骨髓增生异常综合症患者治疗方法有哪些?在我们的临床工作中,经常有患者及家属问到这个问题,由于骨髓增生异常综合症病情多样化,治疗也多有针对性,对于它的治疗方法我们简单介绍下常规用法。
骨髓增生异常综合症患者治疗方法有哪些?
一、支持治疗:当患者有明显贫血或伴心、肺疾患时,可输红细胞。RA和RA-S常因反复输血造成铁负荷增加。在有出血和感染时,可输入血小板和应用抗生素。预防性输注粒细胞和血小板对MDS患者无明确疗效。
1、输血
除MDS自身疾病原因导致贫血以外,其他多种因素可加重贫血,如营养不良、出血、溶血和感染等。在改善贫血中,这些因素均应得到处理。
2、去铁治疗
去铁治疗可以降低血清铁蛋白水平、肝脏和心脏中铁含量,治疗有效与药物使用时间、剂量、患者耐受性及同时的输血量有关。SF降至500 μg/L以下且患者不再需要输血时可终止去铁治疗。
3、血小板输注
建议存在血小板消耗危险因素者(感染、出血、使用抗生素或抗人胸腺细胞免疫球蛋白等)输注点为20×10^9/L,而病情稳定者输注点为10×10^9/L。
二、维生素治疗:部分RA-S对维生素B6治疗有效,可使网织红细胞升高,输血量减少。
三、肾上腺皮质激素:约10~15%MDS患者,应用肾上腺皮质激素治疗后,外周血细胞计数明显上升,但皮质激素治疗带来的易感染,血糖升高等副作用不容忽视。
四、雄激素:炔睾醇(danazol)是目前常用的男性激素,但有报道认为男性激素有加速向急性白血病转化的可能。
五、联合化疗:就多数MDS而言,常规的抗白血病治疗无益。MDS对化疗耐受性低,治疗疗效差,即使获得缓解,缓解期也短。若病人年龄小于50岁,处于RAEB-T临床状态好,可酌情用常规化疗。
以上就是对于骨髓增生异常综合症患者治疗方法的详细解答,MDS由于分期不同,治疗上应随患者的病情采用相应的不同的治疗对策,希望患者朋友们都能找到适合自己的治疗方法,早日康复。