到底该怎么治反复发作的荨麻疹
荨麻疹非常常见,20%的人在一生中至少发过一次荨麻疹。
有时候突然就起了成片的红斑、风团,瘙痒难耐,虽然消退后不留痕迹,但此起彼伏,增添烦恼。
那么到底该怎么治?怎样才能减少发作呢?
患者问题:
慢性荨麻疹反复发作近十年,平时吃鸡肉、木耳、喝酒均会发作,近一月加重,医院开了抗过敏药,吃了一星期明显好转,有什么好的治疗方法吗?
医生回答:
荨麻疹是一种很常见的过敏性疾病。荨麻疹病因,尤其是慢性荨麻疹病因,大多不明,病情容易反复发作,病程迁延。
治疗上首选第二代抗组胺药,治疗有效后逐渐延长服药间隔时间,如隔日一片,无复发再维持数周(具体时间因人而异),然后再隔两日、每周两次、每周一次、十天一次到半个月一次,慢慢地延长服药时间直至停药,不要等荨麻疹发作后再服用药物。慢性荨麻疹疗程一般3~6个月,或更长时间。
二代抗组胺药包括西替利嗪、氯雷他定、依巴斯汀、依匹斯汀、咪唑斯汀、非索非那定、奥洛他定、阿伐斯汀等。如果常规剂量使用1~2周后不能控制症状,可选择更换品种或增加2倍剂量(这种情况建议在面诊医生指导下服用)。
患者问题:
我的荨麻疹反复发作,可以吗?
医生回答:
荨麻疹如果可以找到病因并去除当然是好的,但往往很多荨麻疹并不能明确发病原因,所以只能选择抗组胺药物抑制组胺释放来控制症状。在症状不能用抗组胺药物控制的情况下还会使用激素或一些免疫抑制药物。
我们不少皮肤科医生自己也因为慢性荨麻疹在常年服用抗组胺药物。糖尿病和高血压病的服药是终生服药,现在一些专家提出应该把慢性荨麻疹也纳入慢病管理,把荨麻疹也按照类似这些病一样治疗,但治疗时间远远短于其他慢病治疗时间,药物副作用也小。