得了类风湿关节炎手指关节痛怎么办

发布时间:2020-07-16    

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类风湿关节炎(RA)是一种慢性全身性自身免疫性疾病,其特点是糜烂性、对称性和多发性。其病因不明,多见于中年妇女。其主要病理表现为慢性滑膜炎症和血管翳形成,侵犯关节软骨及软骨下骨、韧带、肌腱,导致关节软骨、骨及关节囊破坏,终导致关节畸形和功能丧失。

类风湿关节炎常见、典型的临床表现是指关节疼痛。治疗方法很多。类风湿性关节炎虽不能治疗好,但能预防关节损伤,从而大限度地保护关节功能,延缓疾病进展,提高患者生活质量,是类风湿关节炎的治疗目标。

非甾体抗炎药、糖皮质激素和慢效抗风湿药是治疗手指关节痛的主要方法。前两者可减轻手指关节疼痛症状,但不能完全阻断关节炎症和关节损伤。但是,慢效抗风湿药物可以改善和延缓手指关节炎的进展,因此我们不仅要减轻疼痛,而且要尽快使用。早期积极、合理使用抗风湿药是减少手指关节畸形的关键。另外,抗风湿药的选择应本着安全、经济、有效、方便的原则!

手指关节疼痛可选用非甾体抗炎药。这些药物种类繁多,对缓解关节疼痛有不同的作用。此外,每种药物都有其自身的优缺点。治疗需要个体化,不能长期服用。按作用机理可分为九类。在这里,我们不一一介绍每一种药物,但比较常用的是美容乐喜康片(Mobic);适用于消化性溃疡患者的塞来昔布(西乐葆);双氯芬酸钠(伏塔林、消炎痛、地芬);洛索洛芬钠(乐松),平衡抑制环氧化酶1、2,副作用小,起效快;消炎痛不良反应较多,不是抗风湿药物的首选。

强的松和甲基强的松龙、风湿性关节炎疼痛,常作为治疗类风湿关节炎的绕道药物,在慢效抗风湿药见效后,逐渐减少用量。

甲氨蝶呤是缓效抗风湿药物的首选,其次是柳氮磺胺吡啶、羟氯喹、来氟米特、硫唑嘌呤、雷公藤多甙、白芍总苷等;当上述药物疗效较差时,也可考虑使用生物制剂,如莱克、依那西普、氨溴索、沙美特罗。

一般来说,指关节疼痛是类风湿关节炎患者活动性的表现。治疗药物多种多样,但我们不能仅仅依靠止痛药和激素。我们必须使用长效抗风湿药物或生物制剂,以达到长期缓解疼痛的目的。

文章仅供参考,涉及用药、食疗、治疗等问题需谨遵医嘱!
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