银屑病俗称“牛皮癣”，中国的发病率为0.47%，总患病人数约624万，10%-55%患者有指甲改变，可表现为甲凹点、甲剥离、甲增厚、甲变色等。轻者影响美观、重者影响功能。有时表现很像甲真菌病(灰指甲)，特别是如果甲是唯一表现时极易误诊。
手部牛皮癣可能累及指甲
50%的病例中，手部牛皮癣会累及指甲。指甲发白、增厚，由于过度干燥，出现横沟。如果银屑病累及角质层，则无法作为指甲的保护屏障。甲板下方可能发炎。甲板下面的皮损无法接触空气，难以愈合。牛皮癣害可能累及指尖，导致患者无法从事精细的工作。
甲银屑病如何治疗?
1.加强日常防护。尽量不要美甲和咬指甲，以避免损伤甲;如果工作环境潮湿、需要接触腐蚀性化学品，应戴手套;在洗手或洗澡后应及时擦干指甲和甲周皮肤，并坚持使用保湿剂;应勤剪指甲。
2.轻度银屑病以外用药为主，封包效果更好。可以外用糖皮质激素软膏、维生素D3衍生物、0.1%他克莫司软膏和0.1%他扎罗汀凝胶或乳膏等。
3.中到重度甲银屑病需要口服药。可以口服甲氨蝶呤、阿维A、环孢素或生物制剂。除了配合外用药，亦可局部注射糖皮质激素。
指甲尽可能保持干燥，每次洗手后，用纸巾拍干指尖，吸收水汽，避免其渗入甲板以下。不能挫指甲。如果指甲周围皮肤出现红肿，马上就医，检查是否发生感染。剪指甲时动作应比较轻柔，角质层部位更应特别小心。不要过多使用乳膏。洗液更适合用于治疗手部和指甲的皮损。
