慢性肾功能衰竭检查项目一般都有哪些?慢性肾功能衰竭在我们日常生活中并陌生,危害性也比较大,大家对于该疾病一定要引起重视,在发现其症状表现时,尽早到正规医院检查。目前慢性肾功能衰竭检查项目有很多,常见的有体格检查、血生化检查、肾功能检查、尿常规检查、影像学检查等等。为了便于大家了解,下面就做下详细的介绍。
1、体格检查慢性肾功能衰竭:多数慢性肾功能衰竭患者血压高、贫血貌或面色黝黑,颜面部或下肢浮肿,可有精神、神志异常,全身或局部出血、呼吸浅快或端坐呼吸、颈静脉怒张、肺部干湿性罗音、心界扩大、胸膜或心包摩擦音、心率或心律改变、肝肿大及腹水等体征。
2、血生化检查慢性肾功能衰竭:血浆蛋白降低,总蛋白常低于60g/L其中白蛋白降低较明显;慢性肾功能衰竭者常出现血钾的升高,亦可出现血钾的降低,需随病情而定;血钙常于2mmol/L(8mg/dl),血磷多高于1.7mmol/L(5mg/dl)。血脂改变常见:胆固醇、甘油三酯可增高伴高密度脂蛋白降低。
3、肾功能检查慢性肾功能衰竭:在肾功能不全代偿期,GFR下降,但Scr、Bun可正常。当GFR<20ml/分时,ScrBun可明显升高,并伴有HCO3-的降低。
4、尿常规检查慢性肾功能衰竭:不同程度的蛋白尿,红、白细胞,管型数亦不等。一般慢性肾功能衰竭者有不同程度的尿渗透压下降,多尿晨尿在450mOsm/kg以下,尿比重<1.018各次尿比重均<1.020,晚期可固定在1.010。尿量减少甚至无尿,尿比重低,呈等张尿,尿蛋白(+~++++)及红细胞、白细胞和颗粒管型等。
5、影像学检查慢性肾功能衰竭:B超示双肾体积缩小,肾皮质回声增强;核素肾动态显象示肾小球滤过率下降及肾脏排泄功能障碍;核素骨扫描示肾性骨营养不良征;慢性肾功能衰竭者胸部X线可见肺淤血或肺水肿、心胸比例增大或心包积液、胸腔积液等。
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