11岁小孩喝水太多是慢性肾炎引起的吗?水是生命之源,也和肾脏疾病密切相关。但每天应该喝多少水,生活中却见仁见智,各有各的说法。有人说,大量喝水加重肾脏负担,会加速肾功能减退;也有人认为,多喝水有助于毒素排泄,可以预防肾脏病。诚然,对于正常人来说,适当多饮水是个好习惯,有益于身体健康;但是,对于慢性肾脏病患者而言,不能简单地以多喝好还是少喝好来评判,少喝固然可能无益,但如果不根据病情,盲目奉行“每天八杯水”的理论,恐怕会酿成大患,这时,合理饮水才是关键。
首先,慢性肾脏病患者应该学会每天自查,观察自己眼睑有无水肿,按压胫前和脚踝处有无凹陷,尿量是否正常,对于慢性肾炎、肾病综合征缓解期以及慢性肾功能不全早期患者,如果没有发现水肿,这时要顺其自然的正常喝水,不用刻意限水,尤其是在腹泻、天热出汗多的情况下,若自觉口渴仍不及时补充水分,长时间的缺水就会造成肾脏灌注下降,不利于肾脏疾病的恢复。然而,在慢性肾炎、肾病综合征合并水肿、慢性肾功能不全尿量减少等情况下,喝水就不能随心所欲了,因为喝进去排不出,水潴留在人体内会加重水肿及高血压。轻度水肿者,饮水量稍加控制即可;但是,在糖尿病肾病大量蛋白尿阶段、肾病综合征开始发病,或者慢性肾功能不全尿量明显减少时,患者水肿常常比较严重,甚至出现胸闷、憋气、腹胀等症状,这时就需要严格控制饮水量,采取“量出为入”的原则。一般来说,可以用前一日尿量+500ml来粗略计算当日所需的饮水量。若出现发热、腹泻、呕吐、大量出汗导致水份额外丢失时,还要加上相应的失水量。同时不要忘记的是,有些食物如汤、粥、水果、牛奶、蔬菜、水果中含有大量的水分,我们需要根据进食情况酌情减少饮水量,这样才能避免摄入过多的水分而加重水肿。当然,并不是所有肾脏病都需要控制饮水量,对于肾结石、泌尿系感染的患者就可以放开了喝水,这时多饮水有助于排石、控制感染。
另外,还有几点需要提醒肾病患者,一是要固定水杯,了解自己一天大致的饮水量;二是分时段喝水,饭前饭后不要立即喝水,早晨起床后、两餐之间都是适合喝水的好时段;三是不要等口渴了再畅快地一饮而尽,要养成小口、多次的饮水习惯;四是平时要清淡饮食,咸食熟食易引起口渴,不利于控制饮水量;五是经常称量体重,若出现短期内不明原因体重增加,要注意观察是否出现水肿,以便及时调整每日的饮水量。
总之,对于肾病患者来说,喝多喝少都不完全正确,根据有无水肿、每日尿量合理饮水才是正确的喝水方式。