大部分患者容易将眼睑痉挛和梅杰综合征弄混,其实梅杰综合征与眼睑痉挛的病因、临床症状表现不同,可以助患者进行区分,关于梅杰综合征与面肌痉挛的诊断鉴别主要有以下内容:
梅杰综合征(Meige Syndrome)是由法国神经病学家Henry Meige于1910年首先描述的一组锥体外系疾病,也是一种累及头面部的特发性肌张力障碍,又称特发性眼睑痉挛、口下颌肌张力障碍综合征,以双眼睑痉挛和(或)口面部肌肉对称性不规则痉挛性收缩为临床特征。多见于中老年人,平均发病年龄为50岁,男女比例为1:2-3,30岁以前发病者少见。偶可累及颈部、上肢、躯干。治疗上较为困难,常常导致患者心理自卑自闭、妨碍行走和阅读、妨碍与他人正常交流,从而严重影响患者的正常生活和工作。
梅杰综合征与眼睑痉挛的临床表现区别:
梅杰综合征以中老年女性较多见。首发症状多数是双侧眼睑痉挛,可以逐渐累及口、面、下颌,后期可至上半身等部位。患者表现为双眼不自主的频繁眨眼动作、睁眼困难、口面下颌等部位肌肉不自主运动,呈“挤眉弄眼”状。少数患者可以单侧起病,逐渐累及对侧。患者症状往往在紧张、疲劳、强光下、注视等时诱发和加重,在睡眠、讲话、唱歌、张口等时改善。
眼睑痉挛主要是由于眼轮匝肌痉挛性收缩引起的眼睑不随意闭合,常为双侧病变,呈进行性进展。2/3为女性,多在60岁以上发病。痉挛的频率和时间不等,轻者眼轮匝肌阵发性、频繁的小抽搐,不影响睁眼;重症者抽搐明显,以致睁眼困难、影响视物,引起功能性失明。大多数患者的症状在3-5年内稳定。1/3的患者有相关的运动异常,如:Meige综合征、原发性震颤或帕金森病。诊断时应除外角结膜炎、倒睫和睑缘炎引起的继发性眼睑痉挛。可以累及同侧口角面颊,但不会出现双侧口面下颌的不自主运动。
所以上面可以看出,在医学诊断上来看,梅杰综合征同样被称作是眼睑痉挛,不过二者的发病根源确实大不相同。梅杰综合征在基底节,眼睑痉挛则在运动神经上。