患三叉神经痛,大部分病人其疼痛是发作性的,可有几周、几月甚至几年的自发缓解,于缓解期间疼痛可完全消失。很少症状持续消失,但随年龄增长其发作缓解期有渐缩短趋势。三叉神经痛本身并不致命,但可因频繁发作而使病人丧失劳动能力,甚至因怕发作而不参加各项活动。大部分病人因怕痛而变得无欲状,但自杀和吗啡成瘾罕见。
预后
虽然微血管减压可使95%~98%的三叉神经痛得到缓解,但是仍有一些病人术后无效或复发(高达99%),经再次手术探查。常可见下列原因:
①微血管减压不完全或有遗漏;
②衬垫物如吸收性明胶海绵、肌肉等吸收或移位;
③衬垫物压迫或引起瘢痕压迫;
④新的血管压迫,如动脉(特别是粥样硬化者)或静脉再通或侧支形成;
⑤无明确原因。一般讲,术后早期复发或新开展这项手术缺乏经验者,以种原因多见。如在术后1年以上复发,则其他几种原因均有可能。
对复发三叉神经痛的处理,其复发性特别高,因此不建议三叉神经痛患者做手术,中医治疗三叉神经痛,也是有效的治疗方法,所以建议患者可以中医治疗,且无副作用。