小孩口腔白点的诊断并不难,主要利用临床表现,结合病理变化,可以做出明确诊断。不过,口腔白点病变种类多,所以我们一定要做好小孩口腔白点的鉴别诊断。
口腔白点的鉴别
小孩口腔白点有白色水肿,白色水肿(1eukoedema)属于发育性白色病变,其临床特点是病变多发生在双颊粘膜上,表现为粘膜增厚发白,呈半透明状,扪之柔软,弹性正常。检查时如压迫病变处粘膜,白色可暂时消除。该病通常无任何自觉症状,组织病理表现主要为上皮增厚,但表层无角化,上皮细胞呈现明显的细胞内水肿。该病不需治疗。
异位皮脂腺,该病又称Force病,为皮脂腺在口腔粘膜上的异位而形成,其临床表现为粘膜上可见很多散在性针头状至粟粒大小的黄白色小斑点或小颗粒状丘疹,多发生于双颊及唇部粘膜。该病无任何症状,对健康无害,无临床意义,不需处理。
白色角化病,白色角化病(1eukokaratosis)是口腔粘膜长期受明显的理化或机械因素刺激后而造成的粘膜过角化病变,临床表现为粘膜上的白色斑块,呈淡白色,表面平滑,基底柔软,粘膜弹性正常,除去致病因素后,病变会逐渐减轻或痊愈。其主要病理表现为上皮表层过角化,棘层增厚,但无上皮不典型增生。该病属于良性病变。
小孩口腔白点还有白色皱褶病。白色皱褶病又称白色海绵状(whitespongenevUS),是一种家族性遗传性疾病,为发生在口腔粘膜上的乳白色、皱襞状、厚斑块状损害,常有家族史。该病有时也可发生于其他部位的粘膜,如食道、阴道、肛门等。其组织病理特点为上皮明显增厚,不全角化,上皮细胞内水肿,空泡变性,但基底层完整。该病为一种退行性变,无恶变倾向,不属于癌前病变,且无症状,可不需处理。