儿童尖锐湿疣临床症状
由于儿童机体免疫功能的下降,家庭暴力以及对性虐待等问题,儿童尖锐湿疣的报道日益增多。
一、儿童尖锐湿疣原因:
1、机体免疫功能的下降是引起儿童尖锐湿疣的重要原因之一
2、年龄越小,其皮肤越稚嫩,越容易受到磨损,而尖锐湿疣在皮肤粘膜外伤、破损时更容易发生;
3、在儿童,尤其是3岁以前的婴幼儿免疫功能低下,机体对HpV易感性增高,从而导致尖锐湿疣发病率增高。Gibson等报道在HIV阳性、免疫功能受抑制的儿童中发生尖锐湿疣的几率比正常儿童高。作者见到一例10岁男性儿童肛门及其周围尖锐湿疣的患者在患病前有类风湿性关节炎病史多年。
从性别方面来看,在儿童尖锐湿疣患者中女性多于男性,有文献报道女男之比为3:2。从国内所报道的病例中也是女性发病多于男性。这是否意味着女性儿童较男性儿童更容易感染HpV还是更容易受到性虐待尚不十分清楚。
二、儿童尖锐湿疣临床表现
1、儿童尖锐湿疣发生部位主要在外阴、尿道口、阴道口、包皮以及肛周。男性儿童尖锐湿疣发病部位以肛周为常见。
2、儿童尖锐湿疣还多见于咽喉部及口腔等部位,特别是在3岁以下婴幼儿的尖锐湿疣几乎都发生在咽喉部。
3、尖锐湿疣发生的其他部位有牙龈、舌系带、上唇、舌腭弓以及大小阴唇、尿道口、包皮、会阴。除上述部位外,据报道有的儿童尖锐湿疣还见于脐部、臀部、腹股沟、大腿、颈部、耳及手足等部位。
总的来讲,儿童尖锐湿疣临床表现与成年人尖锐湿疣之临床表现无太大区别。但儿童尖锐湿疣其他症状较成年人可能更为明显,且容易继发细菌等感染。若尖锐湿疣发生在咽喉部可导致严重的症状如呼吸困难、声嘶等症状。儿童尖锐湿疣潜伏期从几周到几年都有,大多数仍在3个月之间。尖锐湿疣患儿年龄越小,其以后携带HpV的时间(无论有无症状)相对越长。
女性尖锐湿疣的治疗方法
随着人们生活水平的逐渐提高,人们的观念也在逐渐开放,直接导致尖锐湿疣的发病率不断在攀升。那么女性得了尖锐湿疣该怎么治疗?
1、手术:对于单发、面积小的湿疣,可手术切除;对巨大尖锐湿疣,可用Mohs氏手术切除,手术时用冷冻切片检查损害是否切除干净,单一手术复发几率很高。
2、冷冻:利用-196℃低温的液体氮,采用压冻法治疗尖锐湿疣,促进疣组织坏死脱落,本法适用于数量少,面积小的湿疣,可行1-2次治疗,间隔时间为一周,这种方法一般可以清除疣体,容易复发。
3、激光治疗:通常用CO2激光,采用烧灼法治疗尖锐湿疣,本适用女阴、阴茎或肛周的湿疣。对单发或少量多发湿疣可行一次性治疗,对多发或面积大的湿疣可2-3次治疗,一般在复发周期20天-3个月。
4、电灼治疗:采用高频电针或电刀切除湿疣。方法:局部麻醉,然后电灼,本适应数量少,面积小的湿疣,这种方法只是清除疣体。
5、微波治疗:采用微波手术治疗机,利多卡因局麻,将杆状辐射探头插入尖锐湿直达疣体基底,当看到疣体变小、颜色变暗、由软变硬时,则热辐射凝固完成,即可抽出探头。凝固的病灶可以用镊子挟除。为防止复发,可对残存的基底部重复凝固一次。
6、光动力:该治疗尖锐湿疣取得了较为满意的效果,该方法高,无痛苦、无损伤、少,率在80%以上,在临床上有一定推广价值。