半月板是位于组成膝关节的两块主要骨骼之间的由弹性软骨构成的C形缓冲结构。半月板可以起缓冲作用,从而防止关节面软骨受冲击造成的损伤。半月板损伤可由于外伤引起,也可以由退变引起。那么,半月板损伤临床表现是什么?有什么检查方法
一、半月板损伤临床表现
1、疼痛:外伤后产生剧烈的疼痛,其性质可呈牵扯样、撕裂样、绞痛样的持续痛,疼痛范围发生在损伤的一侧。随着时间的延续,疼痛将逐渐减轻,并集中在局部。在活动时疼痛加重,但不如以前剧烈。
2、肿胀:受伤当时或几小时后,可出现膝关节的肿胀,有时出现皮下淤血。皮下淤血是由于韧带受损伤,发生了出血的结果。肿胀是由于损伤使滑液分泌增加、渗出增多,从而发生了关节内的积液所致。
3、响声:在活动时有膝关节内的响声,多因破裂的半月板在膝关节活动时与胫骨、股骨发生异常的摩擦和弹动而产生。
4、交锁现象:在膝关节的伸屈活动时,常有突然“卡住”致使膝关节不能伸屈的现象,称为交锁现象。当主动或被动地活动膝关节以后,这种现象可以自行缓解,活动又恢复正常。也有交锁无法恢复造成关节无法伸直和屈曲的情况。
二、检查方法主要有
1、MRI:为发现半月板损伤的首选影像学检查方法,也能侧副韧带和交叉韧带的情况。
2、麦氏征试验:对有较高的参考价值。仰卧,检查者右手握小腿,左手掌扶患膝,屈曲、内收和内旋并逐渐伸直膝关节过程中,若出现关节内侧疼痛,内侧半月板损伤。反之,外侧半月板损伤。
3、挤压试验:患膝近伸直时,被动外展或内收小腿,以挤压撕裂之半月板而产生疼痛。
4、关节镜:是后确诊的根据,如果半月板有损伤的话,首先要考虑半月板损伤的程度,如果损伤比较轻的话,一般通过保守的治疗可以完全的恢复,但是如果半月板出现撕裂而且撕裂的比较严重的话,一般可以进行手术修复,手术不能修复的话,要采用摘除半月板的方法进行治疗。