痛风 需要做哪些检查?确诊痛风疾病的检查项目有什么?

郑州痛风风湿病医院

高尿酸、痛风别偷懒!6项检查得定期做,等大病出现,就晚了!

1.血尿酸检测

高尿酸是引起痛风发作的前因。定期检测血尿酸对于痛风的、发展阶段及降尿酸效果的评定非常重要。

血尿酸是指外周血清中尿酸的浓度,一般需要抽血检查。当女性尿酸值大于360μmol/L,男性大于420μmol/L时,我们就可以为高尿酸血症。

但需要注意的是,由于尿酸水平是不断波动的,因此并不是所有痛风在检测尿酸时都很高,有些痛风在急性发作期尿酸水平并不高,在这种情况下,医生可以根据典型的临床表现和其他检查结果来痛风。

监测血尿酸要注意以下几个方面:

血尿酸值受饮食因素影响较大,检查天内禁止饮酒,吃高嘌呤食物,同时抽血前,应禁食10小时以上,避免剧烈运动。

抽血前一周,要停止服用降尿酸药物及影响尿酸排泄的药物,如呋塞米,氢氯噻嗪及水杨酸类药物。当尿酸值波动较大时,要反复检测几次。

2.肌酐检查

肌酐值是体现肾功能健康程度的重要指标。化验肌酐一般是抽血检查。一般情况下,肌酐正常范围是男性44~132μmol/L,女性70~106μmol/L。若肌酐值超出正常范围,一定要寻找肌酐增高的原因。若是和病人的饮食有关,就要限制高蛋白食物的摄入。

检测肌酐时要注意:空腹在静脉中采取血液,检测肌酐天不要吃肉类,每天摄入的蛋白质不超过40g。避免剧烈运动,减少外源性肌酐干扰。

3、尿液PH值检查

尿酸在尿液中的溶解度,会根据尿液PH值的不同而变化,尿液PH值就是尿液酸碱度的重要指标。

尿液的PH值越高,溶解度就越高。也就是说,尿液越倾向于碱性,尿酸的溶解度就越高,利于尿酸排泄。如果尿液倾向于酸性,则尿酸的溶解度越低,不利于尿酸排泄。

正常尿液的PH值在5.6~8.0之间。也就是说尿液呈弱酸性、弱碱性和中性。但痛风尽量能保持在6.5~7.0之间,这样既可以防止尿酸盐在体内沉积形成结石,又可以增加人体对尿酸的排泄能力。

医院检查尿常规。医用PH试纸,每天早晚检测一次,保证有一次在7.0即可。注意:尿液的酸碱度是监测痛风变化的一个参考指标,所以痛风要碱化尿液。

4.肝功能检查

大家应该都很好奇,为什么痛风要检测肝功能呢?虽然尿酸盐结晶在肝的沉积量很少,但痛风合并代谢综合征或长期使用别嘌醇等痛风药物时,肝功能会出现不同程度的异常。

例如一些会出现转氨酶成倍增高的问题。此时,医生会根据您的数值调整用药方案。

5.CT检查

痛风做CT检查的五大理由:

痛风石的生长位置,大小,密度,形态,为后期治疗处置及效果提供重要依据;

了解关节腔被破坏程度:软骨被侵蚀程度、软骨增生、骨赘、骨刺、滑囊炎等;

为后期引流处置提供参考依据;

为治疗过程中准确确定位置提供帮助;

是确定骨质增生或者痛风结节简单的方法。

6.血糖、血脂测定

痛风、高尿酸血症都是与代谢有关的疾病,通过血糖、血脂测定,可以糖、脂代谢的状况,对于存在糖脂代谢异常者,给予积极的降糖、降脂治疗对于痛风、高尿酸血症的控制大有益处。

在肥胖、高甘油三脂血症及高血压病人中,痛风极其常见。肥胖者不仅尿酸产量多,而且尿酸排泄少,从而引起高尿酸血症与痛风。

若临床上这些疾病同时出现,可能会使疾病不易控制。因此在检查痛风时应该同时。

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擅长:对类风湿性关节炎、骨性关节炎、痛风、颈椎病、腰椎间盘突出、肩周炎等风湿疾病的诊治经验丰富,特别是熟悉不同发病时期的类风湿性关节炎、痛风、强直性脊柱炎等风湿疾病的临床诊断和治疗。会根据不同时期不同体质的风湿疾病患者的临床特点,运用中西医结合方法有效地控制风湿疾病活动,实现临床康复。

擅长:早中晚各发病期类风湿性关节炎的诊断和治疗,尤其擅长运用中西医结合诊疗类风湿性关节炎早期诊断及疑难重症类风湿性关节炎的康复治疗。

擅长:对高尿酸血症、急性痛风性关节炎、间歇期痛风、慢性痛风性关节炎、痛风石、痛风性肾病的诊断和治疗均有独到见解,造诣颇深,擅长应用食疗、运动指导、中西医结合等综合性方法治疗急性痛风性关节炎。

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