高尿酸、痛风别偷懒!6项检查得定期做,等大病出现,就晚了!
1.血尿酸检测
高尿酸是引起痛风发作的前因。定期检测血尿酸对于痛风的、发展阶段及降尿酸效果的评定非常重要。
血尿酸是指外周血清中尿酸的浓度,一般需要抽血检查。当女性尿酸值大于360μmol/L,男性大于420μmol/L时,我们就可以为高尿酸血症。
但需要注意的是,由于尿酸水平是不断波动的,因此并不是所有痛风在检测尿酸时都很高,有些痛风在急性发作期尿酸水平并不高,在这种情况下,医生可以根据典型的临床表现和其他检查结果来痛风。
监测血尿酸要注意以下几个方面:
血尿酸值受饮食因素影响较大,检查天内禁止饮酒,吃高嘌呤食物,同时抽血前,应禁食10小时以上,避免剧烈运动。
抽血前一周,要停止服用降尿酸药物及影响尿酸排泄的药物,如呋塞米,氢氯噻嗪及水杨酸类药物。当尿酸值波动较大时,要反复检测几次。
2.肌酐检查
肌酐值是体现肾功能健康程度的重要指标。化验肌酐一般是抽血检查。一般情况下,肌酐正常范围是男性44~132μmol/L,女性70~106μmol/L。若肌酐值超出正常范围,一定要寻找肌酐增高的原因。若是和病人的饮食有关,就要限制高蛋白食物的摄入。
检测肌酐时要注意:空腹在静脉中采取血液,检测肌酐天不要吃肉类,每天摄入的蛋白质不超过40g。避免剧烈运动,减少外源性肌酐干扰。
3、尿液PH值检查
尿酸在尿液中的溶解度,会根据尿液PH值的不同而变化,尿液PH值就是尿液酸碱度的重要指标。
尿液的PH值越高,溶解度就越高。也就是说,尿液越倾向于碱性,尿酸的溶解度就越高,利于尿酸排泄。如果尿液倾向于酸性,则尿酸的溶解度越低,不利于尿酸排泄。
正常尿液的PH值在5.6~8.0之间。也就是说尿液呈弱酸性、弱碱性和中性。但痛风尽量能保持在6.5~7.0之间,这样既可以防止尿酸盐在体内沉积形成结石,又可以增加人体对尿酸的排泄能力。
医院检查尿常规。医用PH试纸,每天早晚检测一次,保证有一次在7.0即可。注意:尿液的酸碱度是监测痛风变化的一个参考指标,所以痛风要碱化尿液。
4.肝功能检查
大家应该都很好奇,为什么痛风要检测肝功能呢?虽然尿酸盐结晶在肝的沉积量很少,但痛风合并代谢综合征或长期使用别嘌醇等痛风药物时,肝功能会出现不同程度的异常。
例如一些会出现转氨酶成倍增高的问题。此时,医生会根据您的数值调整用药方案。
5.CT检查
痛风做CT检查的五大理由:
痛风石的生长位置,大小,密度,形态,为后期治疗处置及效果提供重要依据;
了解关节腔被破坏程度:软骨被侵蚀程度、软骨增生、骨赘、骨刺、滑囊炎等;
为后期引流处置提供参考依据;
为治疗过程中准确确定位置提供帮助;
是确定骨质增生或者痛风结节简单的方法。
6.血糖、血脂测定
痛风、高尿酸血症都是与代谢有关的疾病,通过血糖、血脂测定,可以糖、脂代谢的状况,对于存在糖脂代谢异常者,给予积极的降糖、降脂治疗对于痛风、高尿酸血症的控制大有益处。
在肥胖、高甘油三脂血症及高血压病人中,痛风极其常见。肥胖者不仅尿酸产量多,而且尿酸排泄少,从而引起高尿酸血症与痛风。
若临床上这些疾病同时出现,可能会使疾病不易控制。因此在检查痛风时应该同时。