股骨头缺血坏死如今已成为一种常见的骨关节病。也是大家谈之色变的疾病之一。若不及时发现和正确的诊治,致残率极高,严重危害患者健康。目前根据病程分期治疗股骨头坏死的方法很多。据文献回顾分析,内科药物和生物物理治疗股骨头坏死尚不确切,远期需要更多的研究。手术是治疗股骨头坏死的金标准。
“身体发肤授之父母”,无论是患者还是医生,对于股骨头坏死,都希望能够通过寻求一种有效的方法来保留自身的股骨头。广州市正骨医院髋关节病区通过不断钻研和努力,现开展的“微创”股骨头减压病灶刮除自体骨植骨术治疗早期股骨头坏死取得了良好的临床。该手术借助专用工具通过“导针定位―开孔减压―病灶刮除―自体骨回填”四步达到“微创”治疗早期股骨头坏死的目的。
导针定位:可准确定位病灶中心,减少创伤,是靶向清理病灶和充分打压植骨的前提。
开孔减压:减压治疗在早期的股骨头坏死患者中使用较多,其基本原理是通过在股骨头上开放通道,降低股骨头压力,恢复血运,并改善疼痛症状。临床报道对行将塌陷的股骨头行减压术可以获得满意的效果。Israelite等人对276例髋关节股骨头坏死减压术后长达2年的随访研究发现,仅38%的患者终需要接受关节置换治疗。
病灶刮除:“死骨不去,新骨不生”,运用专用工具,对股骨头内坏死骨组织进行刮除。为后续植入骨组织提供良好骨床。
自体骨回填:我们取自身髂骨植骨,一方面考虑髂骨可提供足够多的松质骨,另一方面相比异体骨,经济上也可以为患者节约一笔医疗费用。