药物是一把双刃剑,非布司他也是如此。
如果你仔细看,就可以在非布司他的说明书发现大量的副作用。比如视觉模糊、胃酸过多、消化性溃疡、呕吐、肝病等等,涵盖心血管系统,内分泌系统,呼吸系统,免疫系统等诸多方面,单单看着就能把人吓个半死。
大家要明确一点,这些副作用并非吃了药就会出现的,它的发生风险跟每个人的病情、体质等相关,甚至有些副作用,可能一百万人中才有一个人会出现。临床上,绝大多数人服用非布司他都是安全的。
一个是留意谷丙转氨酶ALT的情况。如果用药时,出现谷丙转氨酶ALT升高到正常值上限三倍以上的情况,就需要停药,并咨询医生。在没找到确切原因之前,都不应该继续服用非布司他,以降低药物性肝损害的风险。
长期服用非布司他的,无论是否有症状,都应重视定期检测肝功能。
二个是心血管症状,本身就有心血管疾病的要慎用。非布司他的心血管风险发生率风险比别嘌醇稍高,比如有一些病友在服用非布司他后会心脏不舒服,有种堵得慌的感觉'。
补充一下一些友关心的致癌问题,其实在动物实验中,给小鼠超过人使用大剂量25倍的非布司他剂量应用情况下,膀胱癌的发生率的确有所增加。但这种结果从整体看还是属于安全的,而且目前也没发现服用非布司他致癌的病例。