小儿为什么也会出现股骨头坏死

郑州痛风风湿病医院

儿童缺血性股骨头坏死,是是常发生于儿童的一种骨软骨病,以退行性变或坏死开始,继后出现再生或重新钙化,终出现股骨头的会坏死。其发病率较高,好发于3~12岁男孩。现代医学认为,股骨头的血供在不同时期各有其解剖特点,小儿股骨头的血供主要来自由旋股内、外侧动脉分支构成的囊外动脉环,并由此动脉环发出滑膜下动脉供应股骨头的血液,股骨头圆韧带动脉在此时期完全消失,由于囊外动脉环不完善,滑膜下动脉口径狭小,此时如果主要血管损伤,出现先天性髋关节脱位后复位,急性或慢性损伤,均将使股骨头的血运不足,造成缺血性坏死。本病的患儿早期多由于过敏反应,外伤,感染等因素引起髋关节一过性滑膜炎,关节内积液渗出过多,腔内压力升高,关节囊厚而坚韧不能有效地发挥作用,然而供应股骨头的滋养小动脉、静脉又在股骨颈的表面行走,仅被一层滑膜覆盖,因此当关节腔内压升高到一定的程度时,必然会导致这些血管受压,造成股骨头,股骨颈的血液供应障碍,静脉受阻,骨髓内的压力升高,骨内的血运量就会减少,造成骨髓组织缺血缺氧,从而发生坏死。中医认为本病多因肾气未充,骨骺发育未成熟,而儿童喜动,过度奔跑,蹦跳,是髋关节受到多次反复劳损,造成局部气血瘀阻,经脉不通而发病。根据以上对儿童髋部血运、病因、中医分析,我们可以发现较多的原因都可以引起儿童股骨头缺血性坏死。

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