骨坏死早期一般没有症状，后期会在行走时出现腹股沟疼痛。应该拍髋关节前后位和蛙式位X线片。骨坏死的X线表现与病变所处的分期有关。在早期，X线平片可以正常，随着病情的进展，X线改变会逐渐明显，如股骨头出现密度增高和透光区。如果病情进一步发展，会出现典型的X线表现新月征（蛙式位明显）。在本病的晚期，股骨头塌陷，关节间隙两侧都会出现严重的关节炎改变。哈尔滨医科大学附属第四医院骨外科亓云龙骨扫描对骨坏死诊断有帮助，尤其是判断多关节病情时。但如果已有临床症状，股骨头核素扫描的结果与髋关节功能和疼痛之间没有相关性。磁共振可以诊断早期股骨头坏死，还可以通过该无创手段准确进行分期并确定坏死范围。还能将一过性骨质疏松和缺血性坏死区分开来。用磁共振跟踪疾病的进展及评价治果也很有用。当X线平片显示只有一侧关节有病变时，必须做骨盆磁共振检查，这样不单能确定有症状髋的病变范围，还能对另一侧无症状的髋关节进行检查，可以早期发现病变。在病变早期，绝大多数治疗都非常有效。