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西安妇产医院_先兆流产_如何才能保住胎儿_流产怎么办

作者:西安现代妇产医院

从怀孕到分娩,如何才能让腹中胎儿平安顺利的出生是准爸妈为操心的事情。在整个妊娠期间,孕妈妈在各个方面都需要谨慎小心,尤其是在孕早期,因为一旦不小心就有可能出现先兆流产。

先兆流产是指妊娠早期(28周之前)的宫内怀孕,出现少量阴道流血(不止红色才是出血,黑色、褐色的也算)、轻度下腹痛或者腰背酸痛等情况,宫口没有扩张。

怀孕时间少于12周的称为早期先兆流产,在12到28周的称为晚期先兆流产。

一、先兆流产的原因

先兆流产的原因有很多种,主要有以下几点:

1.遗传因素

若夫妻中存在染色体非正常化等遗传问题,这会造成胚宝宝本身的变异,也会很容易造成孕妇的先兆流产。此外,即使胎儿足月出生也可能会导致畸形或其他胎儿不健康的情况的产生。

2.疾病原因

若胎儿在母体内得不到足够的氧气或者患有羊水疾病、胎盘病毒感染等一些病症可能会导致先兆流产。

3.环境因素

倘若准妈妈在妊娠期长时间接触某些有毒有害化学物质也可能引发先兆流产,如奎宁、汞、一氧化碳、磷、铝、苯等。

4.孕妇营养供给不足

刚怀孕时,女性会有恶心、呕吐等不适,若情况严重则会导致营养极度匮乏,同时无法为胚胎提供营养供给,从而容易引发先兆流产。

5.孕妇身体及情绪原因

若女性在怀孕期间身体患有某些疾病,如流感、肺炎等传染性疾病,那么这些细菌病毒会侵害胚胎从而导致胎儿中毒。若女性的内分泌失调,如甲状腺、脑垂体功能下降,这会导致子宫发育不良,从而无法为胚胎提供良好的生长发育的环境,甚至会对胚胎的发育产生危害,这都会造成先兆流产。

若在怀孕期间情绪比较低落,容易愤怒、伤心或者经历了较严重的神经刺激等,就会扰乱人体大脑皮层的活动,从而会刺激子宫进行多次收缩,在宫缩的过程中胚胎可能会被迫排出或者会造成胚胎的死亡。

6.夫妻性生活不当

怀孕前三个月,夫妻之间不要有性生活。因为此时是风险大的月份,应该提高警惕否则很容易流产。在孕中期,即使夫妻同房也要十分当心,同房时应该避免压迫女性腹部,以免造成流产。

7.外力作用

若女性在怀孕期间受到了一些暴力伤害,那么很有可能会导致先兆流产,如围产期间做检查时,若医护人员手法粗暴,亦是易引起流产的原因之一,这一点尤其对体质虚弱的孕妇更要注意。

需要注意的是宫外孕或者葡萄胎等非正常妊娠也会出现类似先兆流产的症状,有停经后的阴道流血和下腹痛等表现。

所以,先兆流产的病人来了医院,必须先做一件事:排除宫外孕和葡萄胎!只有明确是宫内怀孕,才能保胎!

在所有先兆流产中,流掉的只占10-15%,所以,有些可以保胎,有的则不宜保胎,有些虽经千方百计地保胎但还是流产。

不宜保胎的情况是因为胎儿染色体异常、本身发育存在一定的问题,或者继续妊娠对母体自身存在巨大威胁,从优生优育的角度考虑就应该放弃保胎。女性应该积极调养身体、调整心态,为下一次怀孕做好准备工作。对于是否能够继续保胎一定要到医院进行检查诊治,听从医生的建议和指导。

二、如何保胎

1.一般治疗

若出现了先兆流产的症状,那么应该在生活起居及饮食上有所注意。要多休息、减少活动,采取静养的方式。要合理膳食、多补充一些营养物质。而且要禁止性生活,避免对子宫造成更大的伤害。需配合医生治疗,但是应该避免不必要的阴道检查。在阴道流血停止后,应该再静养半个月左右后继续工作。这种治疗方法对于刚出现先兆流产症状的孕妇比较实用。

2.药物治疗

如果孕妇需要通过药物来保胎的话,常见的便是孕酮。孕酮有助于女性的妊娠、抑制宫缩症状的出现、为胎宝宝提供有利的生长发育环境。在孕早期发生先兆流产的女性可以服用孕酮,还可以采用注射绒毛膜促性腺激素的方式来刺激黄体分泌更多的孕酮激素。若在孕晚期发生先兆流产可以服用一些镇静剂和阻滞剂等,这样能够减少子宫的收缩。女性还可以服用一些维生素,如维生素E也有利于胚胎的发育。

三、先兆流产的预防

孕妈在孕早期应注意休息、避免过度劳累,孕期的前三个月应避免同房,尽量避免接触有毒有害物理化学物质,以期避免先兆流产的发生。

在怀孕之前要早早干预那些容易导致流产的因素,如子宫畸形、粘膜下肌瘤和免疫因素等,如果等到怀孕了才去保胎,多数的结局还是失败。

另外一些情况,如果能在怀孕前干预好,不过怀孕之后再保胎,也有成功的希望。比如内分泌问题(黄体功能不足、甲减、糖尿病血糖控制不好)、感染的因素和宫颈机能不全等。

很多孕妈都遇到过早孕期出血或者下腹痛等情况,只要这种情况是一过性的,就不必过于担心。如果实在不放心应及时到医院检查,同从医生的建议和指导。

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