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皮炎是皮肤炎症的总称,常见类型多样,以下为几种典型类型及其特点:
1.接触性皮炎由皮肤直接接触外界物质(如化妆品、金属、植物汁液等)引发,分为刺激性接触性皮炎和过敏性接触性皮炎。前者因接触强酸、强碱等直接损伤皮肤,表现为红斑、水肿甚至水疱;后者由过敏原(如镍、香料)触发,症状相似但发病前需致敏阶段。典型案例包括染发剂引起的头皮红肿、腰带金属扣导致的腹部皮疹。
2.脂溢性皮炎好发于皮脂分泌旺盛区域(如头皮、面部T区、胸背部),与马拉色菌过度繁殖、皮脂代谢异常相关。头皮表现为头皮屑增多、瘙痒,严重时可伴脱发;面部则出现油腻性黄色鳞屑斑,边界不清。婴幼儿和青春期人群更易发病,可能与激素水平变化有关。
3.特应性皮炎(湿疹)具有遗传倾向的慢性复发性炎症,常伴哮喘、过敏性鼻炎等过敏性疾病。婴儿期多从面部开始,表现为红斑、丘疹、渗出;儿童期逐渐转移至肘窝、腘窝等屈侧;成人期则以手部、颈部皮疹为主,皮肤干燥、粗糙如“苔藓化”,瘙痒剧烈且夜间加重。
4.神经性皮炎与精神因素(如焦虑、压力)密切相关,典型表现为颈后、肘部、腰骶等部位出现多角形扁平丘疹,融合成苔藓样斑块,表面粗糙伴剧烈瘙痒。搔抓会形成“瘙痒-搔抓-加重”的恶性循环。
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