药流后残留物直径<5cm可以不用清宫，一般药流后残留物小于5cm可以不用清宫，通常需要根据残留物的具体性质，以及患者的临床表现等，进行综合判断。
1、完全流产：如果药流后宫腔内残留物是完全流产，没有胚胎组织，直径<5cm，并且阴道流血量少，通过B超检查也没有发现宫腔残留，可以不用清宫;
2、不完全流产：如果药流后宫腔内残留物是不完全流产，有部分胚胎组织残留在宫腔内，并且残留的残留组织直径>5cm，或者阴道流血量比较多，而且B超检查发现宫腔残留物有明显的血流信号，而且患者有发热、腹痛等临床表现，此时应考虑清宫手术，不完全流产可能会导致大出血;
3、难免流产：如果药流后有部分胚胎组织残留在宫腔内，但是残留的残留组织直径<5cm，并且没有明显血流信号，也没有发热、腹痛等症状，此时可以继续观察，不用清宫。但是需要配合使用药物，如益母草颗粒或者五加生化胶囊，促进子宫收缩，使宫腔残留物排出;
4、不全流产：如果药流后宫腔内残留物直径>5cm，并且残留的残留组织是不全流产，即有部分胚胎组织残留在宫腔内，但是还有部分胚胎组织残留在宫腔内，同时患者有明显的临床症状，如发热、腹痛、阴道流血增多等，此时应考虑清宫手术，不完全流产有可能会导致大出血。
药流后建议遵医嘱去医院进行B超复查，如果发现有宫腔残留，且残留组织直径<5cm，可以不用清宫，可遵医嘱口服益母草颗粒或五加生化胶囊，促进子宫收缩，使宫腔残留物排出。如果无法排出，则需要进行清宫手术。
