如何早期发现脑瘫患儿
不少脑瘫的婴幼儿在“呱呱”坠地后，家长并没有发现孩子有什么明显的异常状况，特别是那些轻型的脑瘫儿童更容易被忽视，甚至会误认为是其他疾病，如佝偻病、缺锌、营养不良、软骨病等等，这样就使婴儿错过了早期诊断，贻误了早期治疗的机会。
其实脑瘫儿童在早期所表现运动障碍、姿势异常以及进食异常等，只要细心地观察，不难被发现。应从以下两方面去观察识别：
1、脑瘫患儿在各方面的发育都比同龄正常儿童差。如：全身发软、无力或四肢发紧;易惊、角弓反张、少动或过多地乱动;喂奶时出现吸吮无力、吞咽困难或经常呛、噎、吐奶;婴儿的嘴不能很好地闭合，哭声微弱或阵阵尖叫;2-3个月时还不会笑、抬头，持续哭闹，手指紧握，不会张开;4-5个月时还不会翻身;8个月时还不会坐，甚至不会抓、握，也不会把手放到嘴边，另外，智力发育也落后于同龄正常儿童。
2、异常的动作或姿势。常见的有肌张力亢进，母亲在换尿布时或洗澡时觉得小儿身体发硬，或肌张力低下，身体发软，自发运动减少;流口水，颤抖;在学站时，两腿并拢，双脚总是脚尖落地，有的甚至出现交叉，呈剪刀型;肢体运动不协调、不对称，头不能保持正中位置等，这些都是脑瘫患儿常见动作或姿势。
新生儿窒息后会发生脑瘫吗
新生儿窒息是一种严重的情况，在发生后，我们一定要及时处理，特别是防止意外情况的出现，而且治疗方法也要得当，有些急救措施也是我们要清楚的。
新生儿窒息后会发生脑瘫吗
一百个新生儿窒息的孩子中约有四个孩子可能发生不同程度的脑瘫。并且随着新生儿抢救治疗技术的提高，这个比例还在下降。发生脑瘫的主要决定因素为窒息的时间、程度、复苏时的情况、孩子对复苏治疗的反应等。一般来说，窒息时间越长，程度越重，复苏后病情恢复的越慢，终脑瘫的可能性就越大。
新生儿窒息危害
1、心血管系统：轻症时有心脏传导系统及心肌损害；严重者出现心源性休克、心力衰竭和持续胎儿循环
2、呼吸系统：易发生羊水或胎粪吸入综合征，肺出血和持续肺动脉高压。低体重儿常见肺透明膜病及呼吸暂停等。
3、泌尿系统：较多见，急性肾衰竭时有少尿、蛋白尿、血尿素氮增高；肾静脉栓塞时可见血尿。
4、中枢神经系统：缺氧缺血性脑病、颅内出血。
5、代谢方面：酸中毒、低血糖或高血糖、低钠血症、低钙血症。
6、消化系统：应激性溃疡、坏死性小肠结肠炎、高胆红素血症等。
7、血液系统：DIC、血小板减少。
新生儿窒息急救方法
1、抢救措施：
（1）清理婴儿口鼻，疏通气管。
（2）促发呼吸复苏。给婴儿输氧，做人工呼吸，轻拍脚掌或用药物来刺激呼吸。
（3）注射肾上腺素，达到兴奋，促进心肌收缩的效果。
（4）出现窒息后以肌肉注射的方式补充维生素K1，以避免产生脑溢血。
（5）恢复婴儿的体温，避免受凉。
（6）治疗酸中毒，可注射适量碳酸氢钠。
（7）呼吸恢复正常后继续观察。
2、护理措施：
（1）使用吸引器吸出阻塞呼吸道的障碍，包括口鼻内的分泌物；使婴儿保持易于呼吸的姿势，头上仰，勿过度蜷缩和平躺；帮助婴儿恢复体温。
（2）使用复苏气囊来进行心肺复苏时，可以先使用较高压力，之后把压力从40厘米水柱调节降至20厘米，每三秒挤压一次，1-2秒通一次气。在使用面罩时，要注意面罩的大小是否适用于婴儿，并且正确地放置，使面罩与脸部之间无空隙，刚好完全罩住口鼻。
（3）实施胸外按压，按压方法为>100次/min，力度约能使胸骨下沉2cm，同时做人工通气，频率约为每分钟30次。
（4）使用药物要遵从医师的指导，确保药物用量正确。
（5）婴儿恢复呼吸后，进行一段时间的病情监控，观察婴儿是否出现窒息后遗症的症状。为了避免再次窒息，需要为婴儿疏通气管，父母要熟练掌握正确方法。
婴儿恢复呼吸后，还会经历一段时间的病情观察。医生会留意婴儿是否出现惊厥、视力受损、肌张力异常等症状，以防产生窒息后遗症，同时为婴儿清洁嘴鼻，避免再次窒息，给父母一些后期护理上的指导。
3、家庭适用的急救方法：当婴儿在家里因呼吸道堵塞突发严重窒息时，往往来不及送往医院，耽搁每一分每一秒都是在消耗孩子的生命！此时及时的抢救措施是让孩子活下去的希望，是孩子的救命稻草，家长熟练掌握窒息的急救方法很有必要。
（1）如果婴儿可以咳嗽也能哭出声，就继续让婴儿咳嗽，不要拍背也不要给婴儿喂水喝。
（2）如果婴儿无法发出声音，或者发出很重的喘气声，父母可以尝试让婴儿头朝下俯身趴在自己的手臂上，手臂下斜托住婴儿，同时轻拍婴儿的后背，帮助婴儿吐出异物。
（3）如果以上方法不管用，就用双臂环抱婴儿，用手指给婴儿做胸外按压，拍击婴儿背部。做完3次后观察婴儿异物是否已经到达口腔，如果难以排出异物，则应立即拨打120。在等待医护人员到来的同时，不要停止给婴儿做胸外按压。
（4）如果婴儿咽喉被卡后尚能呼吸，可以让婴儿头部后仰，父母用手指把异物从咽喉处扣出来。假如异物取出来时，婴儿已经停止呼吸，那么就要立即进行人工呼吸和胸外按压。人工呼吸频率保持在每3秒钟一次，直至婴儿呼吸恢复。
新生儿窒息的治疗
1、治疗：
（1）分娩前事先做好窒息的应对方案，准备好复苏器材。
（2）意外发生及时展开急救，动作迅速，尽可能避免损伤。
2、用药：医生会根据婴儿的具体情况用药，来处理这些窒息所带来的症状。
（1）窒息不严重时，需及时输氧，疏通呼吸道，防寒，避免严重后果。
（2）窒息严重时，在以上措施的基础上要加以药物治疗。长时间的窒息会致使酸中毒、支气管哮喘、心跳减缓等反应，此时需要打强心剂。同时注射血容量扩充剂以维持心血管系统的正常运行。
