新生儿窒息后会发生脑瘫吗 新生儿脑瘫的早期症状

太原天使儿童医院

新生儿窒息后会发生脑瘫吗

新生儿窒息是一种严重的情况,在发生后,我们一定要及时处理,特别是防止意外情况的出现,而且治疗方法也要得当,有些急救措施也是我们要清楚的。

新生儿窒息后会发生脑瘫吗

一百个新生儿窒息的孩子中约有四个孩子可能发生不同程度的脑瘫。并且随着新生儿抢救治疗技术的提高,这个比例还在下降。发生脑瘫的主要决定因素为窒息的时间、程度、复苏时的情况、孩子对复苏治疗的反应等。一般来说,窒息时间越长,程度越重,复苏后病情恢复的越慢,终脑瘫的可能性就越大。

新生儿窒息危害

1、心血管系统:轻症时有心脏传导系统及心肌损害;严重者出现心源性休克、心力衰竭和持续胎儿循环

2、呼吸系统:易发生羊水或胎粪吸入综合征,肺出血和持续肺动脉高压。低体重儿常见肺透明膜病及呼吸暂停等。

3、泌尿系统:较多见,急性肾衰竭时有少尿、蛋白尿、血尿素氮增高;肾静脉栓塞时可见血尿。

4、中枢神经系统:缺氧缺血性脑病、颅内出血。

5、代谢方面:酸中毒、低血糖或高血糖、低钠血症、低钙血症。

6、消化系统:应激性溃疡、坏死性小肠结肠炎、高胆红素血症等。

7、血液系统:DIC、血小板减少。

新生儿窒息急救方法

1、抢救措施:

(1)清理婴儿口鼻,疏通气管。

(2)促发呼吸复苏。给婴儿输氧,做人工呼吸,轻拍脚掌或用药物来刺激呼吸。

(3)注射肾上腺素,达到兴奋,促进心肌收缩的效果。

(4)出现窒息后以肌肉注射的方式补充维生素K1,以避免产生脑溢血。

(5)恢复婴儿的体温,避免受凉。

(6)治疗酸中毒,可注射适量碳酸氢钠。

(7)呼吸恢复正常后继续观察。

2、护理措施:

(1)使用吸引器吸出阻塞呼吸道的障碍,包括口鼻内的分泌物;使婴儿保持易于呼吸的姿势,头上仰,勿过度蜷缩和平躺;帮助婴儿恢复体温。

(2)使用复苏气囊来进行心肺复苏时,可以先使用较高压力,之后把压力从40厘米水柱调节降至20厘米,每三秒挤压一次,1-2秒通一次气。在使用面罩时,要注意面罩的大小是否适用于婴儿,并且正确地放置,使面罩与脸部之间无空隙,刚好完全罩住口鼻。

(3)实施胸外按压,按压方法为>100次/min,力度约能使胸骨下沉2cm,同时做人工通气,频率约为每分钟30次。

(4)使用药物要遵从医师的指导,确保药物用量正确。

(5)婴儿恢复呼吸后,进行一段时间的病情监控,观察婴儿是否出现窒息后遗症的症状。为了避免再次窒息,需要为婴儿疏通气管,父母要熟练掌握正确方法。

婴儿恢复呼吸后,还会经历一段时间的病情观察。医生会留意婴儿是否出现惊厥、视力受损、肌张力异常等症状,以防产生窒息后遗症,同时为婴儿清洁嘴鼻,避免再次窒息,给父母一些后期护理上的指导。

3、家庭适用的急救方法:当婴儿在家里因呼吸道堵塞突发严重窒息时,往往来不及送往医院,耽搁每一分每一秒都是在消耗孩子的生命!此时及时的抢救措施是让孩子活下去的希望,是孩子的救命稻草,家长熟练掌握窒息的急救方法很有必要。

(1)如果婴儿可以咳嗽也能哭出声,就继续让婴儿咳嗽,不要拍背也不要给婴儿喂水喝。

(2)如果婴儿无法发出声音,或者发出很重的喘气声,父母可以尝试让婴儿头朝下俯身趴在自己的手臂上,手臂下斜托住婴儿,同时轻拍婴儿的后背,帮助婴儿吐出异物。

(3)如果以上方法不管用,就用双臂环抱婴儿,用手指给婴儿做胸外按压,拍击婴儿背部。做完3次后观察婴儿异物是否已经到达口腔,如果难以排出异物,则应立即拨打120。在等待医护人员到来的同时,不要停止给婴儿做胸外按压。

(4)如果婴儿咽喉被卡后尚能呼吸,可以让婴儿头部后仰,父母用手指把异物从咽喉处扣出来。假如异物取出来时,婴儿已经停止呼吸,那么就要立即进行人工呼吸和胸外按压。人工呼吸频率保持在每3秒钟一次,直至婴儿呼吸恢复。

新生儿窒息的治疗

1、治疗:

(1)分娩前事先做好窒息的应对方案,准备好复苏器材。

(2)意外发生及时展开急救,动作迅速,尽可能避免损伤。

2、用药:医生会根据婴儿的具体情况用药,来处理这些窒息所带来的症状。

(1)窒息不严重时,需及时输氧,疏通呼吸道,防寒,避免严重后果。

(2)窒息严重时,在以上措施的基础上要加以药物治疗。长时间的窒息会致使酸中毒、支气管哮喘、心跳减缓等反应,此时需要打强心剂。同时注射血容量扩充剂以维持心血管系统的正常运行。

新生儿脑瘫的早期症状

新生儿脑瘫会存在一些早期症状,首先脑瘫儿的反应会比较慢,对于外界环境的刺激,可能不会给予什么反应,例如家长逗孩子,患儿并不会哭和哭闹,而且脑瘫儿还有可能出现边检,因为有一部分是严重脑损伤引起的脑瘫,将孩子在睡觉时候就容易出现癫痫,除此之外,孩子在吸引方面也存在困难,脑瘫儿没办法,像正常孩子那样进行喝奶,需要家长喂食,脑瘫人早期发现有利于控制病情,尽快找到病因,有利于减少对孩子以后智力发育的影响

新生儿消化不良的症状

宝宝消化不良的症状主要表现为以下几点:个宝宝消化不良的具体症状就是有口气,因为宝宝平时的食物,多数是奶制品、乳制品,这些东西一旦囤积在胃肠道当中,就会产生口气,具体表现为,这孩子早上起来口臭,或者是会有口酸;第二个就是孩子会出现食欲下降的表现,消化不良必然导致食欲的下降;第三个就是表现为溢奶和呕吐,月份小的孩子在消化不良的情况下,通畅会发生溢奶的现象,稍微大一点的孩子会出现打嗝,恶心、吐奶、腹胀的情况;第四个表现主要就是腹泻,宝宝消化不良,每天大便的频率会明显的增加,可以高达5到10次左右,排泄物当中出现奶瓣、脂肪球、淀粉颗粒或者不消化的食物,而且还伴有酸臭味;第五个就是夜间的睡眠不好,因为消化不良可导致身体不舒服,所以孩子在睡觉的时候,可以表现为烦躁不安,不停哭闹的现象,这些症状都缺乏特异性,可以出现一种或者几种同时存在。

新生儿大便有丝状物

一般在孩子添加辅食的过程当中,添加香蕉有可能会导致出现大便有黑色细丝状的东西,有的甚至像虫子一样的表现。在婴幼儿生长发育过程当中,添加辅食有可能会对孩子的消化功能产生一定的影响,直观的就是大便方面的问题。所以孩子出现这样的情况,有可能是因为添加香蕉或者喝香蕉汁等一些饮料而导致。如果暂停香蕉或者相关的产品,有可能大便就可以改善,一般是不要紧的,不会对孩子的消化吸收以及生长发育造成不良的影响。

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