强直性脊柱炎多大年龄发病?b27阴性可以排除强直性脊柱炎吗?

沈阳保髋骨科医院

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1、症状表现:患者早期可出现腰骶部疼痛或臀部疼痛,症状多在一侧呈间断性发作,可由活动增多、寒冷、潮湿等因素加重;

2、体格检查:患者的腰椎前屈、侧弯、后仰等明显受限,胸椎呈竹节样改变;

3、辅助检查:HLA-B27常呈阳性,但有部分患者为阴性,此时应行影像学检查,如X线平片、CT或核磁共振,可显示骶髂关节间隙变窄、强直性脊柱炎竹节样改变等;

4、治疗:尚无特效的治疗方法,一般为对症治疗,患者可遵医嘱服用非甾体抗炎药缓解疼痛,如塞来昔布、吲哚美辛等。此外,患者还可应用柳氮磺吡啶、甲氨蝶呤等药物抑制局部炎症,缓解症状,也可应用免疫抑制剂,如甲氨蝶呤、来氟米特等控制病情;

5、护理:患者应避免过度劳累,避免受凉,注意保暖。适当进行锻炼,可以减轻关节僵硬,保持良好的身体状况。

此外,强直性脊柱炎的预后与患者的依从性等因素有关,所以患者应严格遵医嘱进行治疗,并保持良好的心态,这样才有利于提高生活质量,延缓病情的发展。

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