如何早期发现脑瘫患儿
不少脑瘫的婴幼儿在“呱呱”坠地后,家长并没有发现孩子有什么明显的异常状况,特别是那些轻型的脑瘫儿童更容易被忽视,甚至会误认为是其他疾病,如佝偻病、缺锌、营养不良、软骨病等等,这样就使婴儿错过了早期诊断,贻误了早期治疗的机会。
其实脑瘫儿童在早期所表现运动障碍、姿势异常以及进食异常等,只要细心地观察,不难被发现。应从以下两方面去观察识别:
1、脑瘫患儿在各方面的发育都比同龄正常儿童差。如:全身发软、无力或四肢发紧;易惊、角弓反张、少动或过多地乱动;喂奶时出现吸吮无力、吞咽困难或经常呛、噎、吐奶;婴儿的嘴不能很好地闭合,哭声微弱或阵阵尖叫;2-3个月时还不会笑、抬头,持续哭闹,手指紧握,不会张开;4-5个月时还不会翻身;8个月时还不会坐,甚至不会抓、握,也不会把手放到嘴边,另外,智力发育也落后于同龄正常儿童。
2、异常的动作或姿势。常见的有肌张力亢进,母亲在换尿布时或洗澡时觉得小儿身体发硬,或肌张力低下,身体发软,自发运动减少;流口水,颤抖;在学站时,两腿并拢,双脚总是脚尖落地,有的甚至出现交叉,呈剪刀型;肢体运动不协调、不对称,头不能保持正中位置等,这些都是脑瘫患儿常见动作或姿势。
小儿脑瘫什么时候能发现
研究发现,婴儿早期脑组织处于生长发育旺盛时期,脑的可塑性强,代偿能力强。如果早期给予适当的刺激,将对大脑的发育有很大帮助。那么小儿脑瘫在什么时候能发现呢?
小儿脑瘫什么时候能发现
1、怀孕期不能确定孩子是否脑瘫。胎儿B超、羊水穿刺,和一些遗传代谢病筛查,可以帮助胎儿脑发育是否受影响。但脑发育障碍并非全部表现为脑瘫。
2、生后1个月内孩子的眼神、哭声、头颅五官外观可以在一定程度上反映脑功能状况。但由于孩子的运动功能尚未充分表现出来,很难判断是否存在运动障碍。出生后1~3个月,随着孩子运动的发育,有经验的医生可以从孩子姿势、肌张力等方面观察到孩子是否存在运动障碍,这时结合相关的实验室检查和详细的运动评估可以判断小孩是否为脑瘫。
3、如果怀孕早期发现胎儿异常,应尽早终止妊娠。为防止先天异常的婴儿出生,现代医学技术可以在妊娠早期(7-9周)进行产前诊断。如早期发现胎儿明显异常,可以尽早做人工流产。
引起小儿脑瘫的原因无非有下面几点:
一、缺氧窒息,胎儿在母亲子宫内缺氧窒息、分娩时新生儿缺氧窒息、呼吸窘迫综合征等;
二、胎儿发育不良,胎儿宫内感染,宫内生长缓慢,先天畸形,而新生儿体重少于2500克,脑瘫可能性也大大增加;
三、脑部受伤,包括分娩过程中婴儿脑部受伤,新生儿颅脑受伤或脑部感染、脑血管意外;
四、起因于某些遗传病和新生儿核黄疸;五就是孕妇自身原因,包括孕妇腹部外伤、先兆流产、产前出血、妊娠毒血症以及胎盘原因,还有孕妇的某些慢性疾病,如高血压、肝炎、糖尿病、吸毒、药物过量等。