女性不孕症的诊疗顺序是什么 性挥霍及享乐主义致不孕?

南京长江医院

女性不孕症的诊疗顺序是什么

建议一次中期妊娠自然流产或两次早期妊娠流产后,可考虑开始作全面、顺序的评估。应重视夫妇双方的病史和体格检查,这是启动不育症诊治的步。包括:血、尿常规、血沉、尿糖、胸透等。复发性早期妊娠流产夫妇的重点检查内容包括以下几方面。

1。针对可能精、卵先天性缺陷或受精卵异常的检查和试验①精液特殊分析,尤其注意畸型、活力、脓精率(每高倍视野脓细胞≥5个者必须治疗);②夫妇染色体检查,例:平衡易位;45,X0等;③间接评估卵子成熟度(女性生育周期监测和治疗);④IVF试验和人工显微生殖技术实验。

2。针对评估有否异常,主要是子宫因素及其类型①HSG、盆腔气腹造影等;②B超:经腹壁或经阴道途径;③宫腔镜检查,必要时结合腹腔镜检查术。

3。评估内分泌因素①BBT用于初筛和监测;②黄体中期(约预期月经前4~5d或BBT上升第8~9天)血孕酮和PRL值测定,必要时加测FSH、LH、E2、皮质醇、睾酮以及24h尿17-OH、17-KS等;③黄体中晚期(同②时间)子宫内膜活检术(与标准内膜变化相差≥3d者谓异常);④血孕酮值测定结合内膜活检以鉴别孕酮分泌不足抑或子宫内膜分泌发育不良;⑤甲状腺功能检查,如:血T3、T4和TSH刺激试验等;⑥疑有糖尿病者,必要时测血胰岛素和作葡萄糖耐量试验。

4。特异性感染的诊断如衣原体、支原体、弓形体病、巨细胞病毒等病原体检测。对常规子宫内膜细菌培养的意义尚有争议。

5。免疫学因素的检测①抗精子抗体检测,包括:血清和宫颈黏液等;②ABO型检测,包括:ABO各型或亚型;若女方为"O"型,需检测血抗"A"、抗"B"抗体(>1∶64)及其测出滴定度(特异性抗体)。③狼疮样抗凝活性(lupusanticoagulantactivity)和抗磷脂抗体和抗心脂质抗体测定。并发红班狼疮或原因不明性复发流产者更应测定之。④抗透明带抗体。抗补体法检测精浆免疫抑制物活性。⑤抗滋养叶细胞抗体,但对HLA检测意义有争议。⑥抗配偶细胞毒抗体(APCA):如改良Mittal法测定,若死细胞数高于阳性对照50%以上,为APCA(+);APCA(-)有临床意义,可试用丈夫淋巴细胞主动免疫治疗APCA阴性者,凡APCA转阳者妊娠成功率达85%;无关个体白细胞免疫治疗,也可促其转阳。

性挥霍及享乐主义致不孕?女性不孕的预防方法

女性不孕是什么原因造成的呢?在日常生活中,育龄女性要多注意自己是否有损害生育能力的习惯并及时改正哦。在这里,小编为大家总结里女性不孕的常见隐患和不孕症状都有哪些,快来一起看看吧。

女性不孕常见隐患介绍

过度减肥和低脂饮食:许多女性为追求纤瘦的身材想尽办法,但研究显示:过度减肥可导致不孕。专家解释,脂肪与生育能力有莫大关系,因为女性的身体脂肪会把男性激素转化为女性激素,同时提供生产所需的能量,所以脂肪对女性生育能力很重要。体重过轻的女性不孕的机会大,虽然这些女性的月经似乎很正常,但其实她们已失去怀孕能力。过瘦女性起初会停止排卵但继续来月经,再瘦下去就会完全停经。

多次人流:一些年轻女性不注意避孕,以为年轻身体好,就用人流来作为补救措施。殊不知隐患就此潜伏下来———多次人工流产易导致盆腔炎,从而殃及输卵管,而输卵管是非常重要的生育系统通道,若发炎后堵塞,就会发生不孕。相比之下,药物流产比手术流产的出血时间更长、感染机会更多、危险性也就更大。而且,流产的次数与发生不孕的几率成正比。反复人工流产还会使子宫内膜变得很薄,日后一旦怀孕,胚胎就像沙地里的小苗,为了争取养分,只好拼命往深里扎根,分娩时胎盘不能自动娩出,更严重的就成了“胎盘植入”,和子宫长成了一体,医生只得将子宫切除。

长期吸烟:一些年轻女性把吸烟当作时尚,却不知外表的潇洒带给她们的却是无法追悔的痛苦。烟中所含的烟碱和尼古丁会造成全身血管病变,子宫血管因此受累。怀孕早期容易发生流产,到中期发生怀孕期间危险的并发症之一——妊高症。长期吸烟还会伤害身体的整个激素系统,影响卵巢功能,导致内分泌失调引起的不孕症。

性挥霍及享乐主义:一些年轻女性因交友不慎或有多个性伴侣,往往会感染性疾病。而女性感染性病的概率远远大于男性。如果女性不幸感染了性病,因为处在潜伏期,一时还看不出影响,但不知不觉地引发了盆腔炎,造成不孕症。

将生育年龄推到“黄金年段”之后:年龄的增长对女性生育能力影响非常大,从女性的生理规律来说,生育能力强在25岁,30岁以后缓慢下降,35岁以后迅速下降,44岁以后有87%的女人失去了受孕能力。生活方式、环境、年龄都会影响到卵子的质量,年龄越大,意味着卵子质量受到外界空气污染、电磁辐射、各种化学污染的机会就更大。女性理想的生育年龄是26岁—30岁,即使因种种原因必须推后,也要尽量优化自己的生活习惯和环境。

感染滴虫性阴道炎等疾病:滴虫感染时,阴道的ph值一般为5.0—6.0,而正常阴道的ph值应为4.2—5.0。阴道内环境酸碱度的改变会使精子的活动力受到影响。另外,滴虫能够吞噬精子,且患滴虫性阴道炎时,阴道内脓性分泌物大量增多,分泌物中含有大量白细胞,这些都会妨碍精子成活,使精子数量减少,活动度又不好,就很有可能引起不孕。但这并不是不可逆的,大多数人在滴虫病后,生育能力也可以得到恢复。

经期不避讳性爱:经期性爱容易导致两种危险———盆腔感染和子宫内膜异位症,而两者都是摧残生育能力的杀手。平时,宫颈是闭合的,防止细菌进入盆腔。但经期宫颈松驰,保护能力下降,如果这时有性生活,就很容易使细菌和血液进入盆腔,从而引发感染。更严重的是,如果逆流的经血在盆腔里残存下来,就会造成子宫内膜异位症。

压力过大:正值生育年龄的女性,如果长期处于极大的压力下,会使卵巢不再分泌女性激素及不排卵,月经也就开始紊乱甚至变成无月经,在这种情况下,当然也就不太容易怀孕了。

宫颈性不孕的预防方法

减少多次人流。年轻女性反复人流,每次流产刮宫都会使子宫内膜变薄,还会引发盆腔炎、输卵管堵塞等,严重时还会导致不孕。而短时期内重复人流对子宫的损害更大。私自堕胎也极易导致子宫破损和继发感染。

生育期很关键。生育期不但是女人的关键时期,子宫也开始进入了多事之秋,这时就要格外注重子宫保健。夫妻间性生活要有节、有度,并注意清洁卫生。丈夫一定要做好个人卫生,勤洗澡,保持性器官卫生。

避免性生活紊乱。过早的开始性生活,性生活放纵这都会对女性的身心健康造成不良影响。很多宫颈糜烂和子宫颈癌都是这样产生的。所以有这种想象的女性子宫保健更重要。

避免不洁性生活。在性生活上不讲究卫生,易使细菌通过经阴道进入子宫腔,引起子宫内膜感染。另外,男子包皮垢对宫颈的刺激也是引起女性子宫颈癌的因素之一。

避免多次妊娠。每增加一次妊娠,子宫就多担一分风险。怀孕3次以上,子宫患病及发生病变的可能性会明显增加。

注重产前检查。定期进行产前检查是母子平安的重要保障,否则可能导致难产甚至子宫破裂等严重后果。

化学品会对女孩子造成不孕不育吗

化学品对于身体女孩子经常接触的情况下,有可能导致身体导致身体出现生殖系统损伤,出现不孕不育的可能性,所以在日常生活中要避免接触环球物品,以免对身体造成损伤,影响生殖功能,所以建议环境卫生清洁和均衡营养补充调整身体的健康。

【免责声明:本页面信息为第三方发布或内容转载,仅出于信息传递目的,其作者观点、内容描述及原创度、真实性、完整性、时效性本平台不作任何保证或承诺,涉及用药、治疗等问题需谨遵医嘱!请读者仅作参考,并自行核实相关内容。如有作品内容、知识产权或其它问题,请发邮件至suggest@fh21.com及时联系我们处理!】

推荐医生

MORE+

擅长:运用中西医结合治疗卵巢早衰、卵巢功能低下等卵巢性不孕,同时在宫腹腔镜微创手术联合中医诊疗方面有着丰富的经验,能针对宫腔粘连、子宫异常等各种原因引起的女性不孕症进行治疗、助孕,深受患者好评。

擅长:开展输卵管阻塞、输卵管积水、输卵管结扎复通、巧克力囊肿、子宫肌瘤、子宫纵膈、慢性盆腔炎伴盆腔炎性粘连、多囊卵巢综合征等各类疑难性不孕症的微创腔镜手术,同时也是国内较早开展超声宫腔镜双极电切子宫矫正术的专家,造诣颇深。

擅长:从事妇科诊疗工作四十余年,曾在市妇幼等多家三甲医院进修,擅长诊治宫颈疾病、阴道炎、月经紊乱等妇科类疾病。在开展妇科微创手术方面,技巧娴熟、经验丰富

热门科室
友情链接