进行性肌营养不良是脑瘫吗
进行性肌营养不良不是脑瘫,不过这两者的临床表现有些相似。其中脑瘫主要是脑部损伤引起的,可出现肢体运动障碍。而进行性肌营养不良则主要是由于遗传因素引起的一种原发性骨骼肌疾病,也会出现肢体运动障碍,如可有行走缓慢,易跌倒及上坡困难等表现。
进行性肌营养不良发病后其症状主要体现在肢体方面,可出现缓慢进行的肌肉萎缩,肌无力,同时会有不同程度的运动障碍。患病后患者的肌肉会被不知名物质进行溶解,从而引起肢体萎缩,后渐渐的丧失运动功能,导致全面的肢体瘫痪,严重的甚至可威胁到生命。
脑瘫则主要是由于脑部损伤引起的一种脑损伤后遗症。如出生前或者出生时缺氧窒息,就可引起脑部损伤而出现脑瘫症状,对这种脑损伤引起的脑瘫,是可以治疗的。而进行性肌营养不良,目前并没有什么方法可治疗或是缓解。
手足徐动性脑瘫的手术治疗
颈动脉外膜剥脱术又叫颈动脉周围交感神经切除术(FreeandexcisionofsympatheticplexusOfcommoncaroticartery,简称FES-CCA手术)。颈总动脉外膜剥脱术治疗脑瘫的机理是剥离过程中将外膜内的交感神经网切除后,颈总动脉血流量增加,脑组织微循环缺血状态改善,并促进了侧支循环的建立,使处于临界状态的脑细胞功能得以恢复,从而达到治疗的目的。同时脑供血改善后,大脑皮层兴奋性提高,皮层功能改善,从而使症状缓解。
临床上可以全面改善大脑的功能,增强智力、记忆力和语言能力,降低肢体的肌张力(尤其是上肢),能缓解脑瘫儿口词不清、手足不灵活、行走不稳、流口水等症状。颈动脉外膜剥脱术的临床适应症包括脑瘫引起的扭转痉挛、语言、智力障碍、紧张性痉挛瘫、核黄疸引起的痉挛瘫,共济失调、多动症等,手术时机越早越好,一般2岁后就可以进行了。在接受过CCA手术治疗的患者其术后总高达93.2%,大多数患者感觉肢体痉挛减轻、肢体痉挛及综合功能得到改善。据统计,术后出现时间短1d,多数患者术后2~3d开始肢体痉挛减轻,步态改善,流涎减轻或消失,说话较前清楚,进食呛咳减轻或消失,智力等方面有不同程度的好转。同时还要结合家属的配合,进行良好的康复训练结合临床的指导,才能使患者得到科学、合理的治疗。