肾功能不全的症状如何分型?

北京肾病专科医院

肾功能不全的症状如何分型?对于患了肾功能不全的病人来说,会出现很多的症状,如无力、易疲乏、精神不好等。那么肾功能不全的症状如何分型?下面让京东誉美肾病医院的专家来为大家介绍一下吧!

肾功能不全早期出现的症状常为一般的无力、易疲乏、精神不好,以后出现消化道症状,食欲差、晨起恶心、甚至呕吐自觉口中有异味。以后可逐渐发生面色苍黄、头晕心悸、皮肤瘙痒、肢体感觉异常、足部麻木等。晚期肾功能衰竭可出现心血管、呼吸、血液、消化、神经、内分泌等各个系统症状,且有骨骼及水电解质酸碱平衡的紊乱等多种症状。出现这种症状很主要的原因是由于肾功能不良造成体内代谢产物的潴留引起。

一、少尿型ARF:

以少尿或无尿为显著特征,一般都经过少尿、多尿期和恢复期三个临床阶段。少尿期通常持续3天至1个月不等,平均约10天左右,少尿期的主要表现为:

①代谢性酸中毒:为酸性代谢产物在体内蓄积所致,感染和组织破坏可使酸中毒加重。酸中毒可表现为恶心、呕吐、疲乏、嗜睡、呼吸深大等,严重者可出现休克、血压下降;

②尿毒症症状:为各种毒素在体内蓄积引起的全身各系统的中毒症状。消化系统包括食欲减退、恶心、呕吐、腹胀、腹泻等;呼吸系统包括呼吸困难、咳嗽、胸痛、尿毒症性肺炎等;循环系统包括心律失常、心衰等;神经系统包括意识障碍、躁动、谵语、抽搐等。

进入多尿期后尿量可达3000-5000mL,血清尿素氮、肌酐逐步下降,尿毒症症状逐渐消退。多尿期因大量水分和电解质的排出,可出现脱水、低钾、低钠血症等,如果不及时补充,可死于脱水和电解质紊乱。进入恢复期后血清尿素氮、肌酐水平恢复至正常,肾小管上皮细胞进行再生和修复,肾功能的完全恢复约需半年至一年时间,少数可遗留不同程度的肾功能损害。

二、非少尿型ARF:

一部分肾功能不全病例无少尿或无尿的临床症状,仅表现为短时间内肌酐清除率迅速降低,下降幅度达正常值的50%以下,血清尿素氮和肌酐迅速升高,血清肌酐上升速度超过44-88mmol/L,这种类型称为非少尿型ARF,临床表现相对较轻,常易误诊。

三、高分解型ARF:

一部分肾功能不全病例发生于组织分解代谢极度增高的情况下,血尿素氮和肌酐上升速度分别>14.3mmol/L和>lUmol/L称为高分解型ARF,通常见于大面积外伤、烧伤、大手术后似及严重感染等情况,表现为严重的代谢性酸中毒和电解质紊乱,中毒症状显著,尤以神经系统突出,可表现为嗜睡、昏迷、抽搐、癫痫样发作、反射亢进或减退等。

肾功能不全的症状如何分型?通过上述的介绍,您对此是否有了一定的认识?如果您还有什么不明白的,可以与我们沟通,京东誉美肾病医院的专家会为您进行详细的解答!

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