洗完脸脸上火辣辣可能是平时护理不当导致，临床症状会表现为角质层变薄、有红血丝、皮肤变得敏感等症状。可以通过调整护肤方式改善，平时可以用一些具有屏障修护作用的护肤品，避免使用刺激性的护肤品，外出的时候还需要做好防晒。若症状不见改善，或伴随其他不适症状，还可能与胆碱能性荨麻疹、寒冷性荨麻疹等因素有关，建议积极前往医院就诊。

1、胆碱能性荨麻疹：胆碱能性荨麻疹是由于运动应激饮酒或进食热饮等各种原因，使皮肤局部中心体温增高，促使胆碱能神经发生冲突而释放乙酰胆碱，作用于肥大细胞而导致的疾病。如果使用热水洗脸可能会诱发，会表现为洗完脸脸上火辣辣的症状，可能还会伴有刺痒和风团、头痛、流泪等症状。可以在医生的指导下，口服氯雷他定片或者盐酸左西替利嗪片等药物治疗，也可以通过做脱敏治疗；

2、寒冷性荨麻疹：寒冷性荨麻疹可能是遗传因素影响所致，也可能是皮肤接触冷风、冷水或其他冷的物体导致。临床症状会表现为洗完脸脸上火辣辣的症状，皮肤上可能会出现风团，同时还可能会伴有皮肤瘙痒、麻木、烧灼感、肿胀感等症状，患者可以通过口服盐酸西替利嗪片或者氯雷他定片等药物治疗，也可以采用冷脱敏治疗。