鼻窦炎吃什么药好

上海虹桥医院

鼻窦炎有急性化脓性鼻窦炎和慢性化脓性鼻窦炎,是鼻窦黏膜的急、慢化脓性炎症。临床上以慢性化脓性鼻窦炎为多见。急性鼻窦炎患者,急性发作期间,适当注意休息,清淡饮食,避免并发症发生。明确致病菌后,选择敏感的抗生素,未能明确致病菌者,可选择广谱抗生素,以头孢类抗生素为首选。明确有厌氧菌感染者,同时用抗厌氧菌药物,如甲硝唑等。口服鼻黏液促排剂,如桃金娘油等。局部用生理盐水清洗鼻腔脓性分泌物,恢复鼻黏膜纤毛运动功能;鼻腔堵塞严重,可临时用鼻黏膜减充血剂喷鼻;用鼻用激素类鼻腔喷雾剂喷鼻。鼻腔症状消失后,继续用鼻用激素类鼻喷雾剂二周。慢性化脓性鼻窦炎者,药物治疗一般疗程为3个月。主要的药物包括:鼻用激素喷鼻,如糠酸莫米松鼻喷剂、布地奈德鼻喷剂等;黏液促排剂,如标准桃金娘油、欧龙马等;小剂量的大环内酯类抗菌素等。如果鼻窦口阻塞或者有鼻息肉,需要手术治疗。手术需要在鼻内镜下,进行鼻息肉切除加鼻窦口功能性开放,恢复鼻腔鼻窦黏膜纤毛的正常运动功能。慢性化脓性鼻窦炎很难,当急性化脓性鼻窦炎发作时,需要及时到耳鼻咽喉科就诊,在医生指导下进行治疗,在急性期。

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