“降压药物需不需要调整？”“退烧药能不能吃？”“需不需要吃新冠口服药？”当高血压患者遇上新冠，如何用药成了不少人的困扰。

千万不能随意停用日常降压药

首先要明确的是，高血压患者即使在感染新冠期间也不能随意停用日常降压药。感染新冠期间导致的发热、不适等症状，以及病毒对人体呼吸系统、免疫系统、循环系统等的攻击，极易造成患者的血压波动，随意停药可能诱发或加重疾病。因此，建议高血压患者在感染后要坚持原降压治疗方案，与此同时，坚持每日监测血压，如若感染新冠后血压波动巨大，建议服用降压药，必要时及时就医。研究表明，新冠病毒入侵人体的途径是通过与呼吸道上皮细胞表面的受体血管紧张素转换酶2（ACE2）结合，随后进入细胞，引起一系列病理改变。这不由让人联想到抑制肾素-血管紧张素系统的两类降压药物ACEI和ARB，也就是通常以“普利”“沙坦”结尾的两类降压药物。一时间，不少文章建议新冠感染者应考虑停用这两类药物，改用其他降压药。但实际情况是，还没有证据表明ACEI或ARB类药物会给新冠感染者带来特殊损害，因此，如果常用降压药物是普利类或沙坦类，仍可安心使用。

对症药物可以用，注意相互作用

对新冠感染后的症状，如发烧、疼痛、咳嗽咳痰、鼻塞等，高血压患者可选择合适的药物进行对症治疗。比如常用的解热镇痛药物有对乙酰氨基酚、布洛芬等，对高血压患者而言，对乙酰氨基酚或是更合适的选择。因为布洛芬等非甾体类抗炎药有导致水肿、高血压等的风险，和降压药物同时使用时，可能降低降压药的效果，对于有肾功能不全的高血压患者，布洛芬可能进一步加重肾损伤，因此不建议使用。还有一些复方感冒药中的成分比如伪麻黄碱（一般药品通用名中带有“麻”字）、甘草等可能导致血压升高，建议仔细阅读说明书，看清成分再使用。还要提醒的是，连花清瘟中含有一味中药“炙麻黄”也可能导致血压升高，高血压患者也要谨慎使用。

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