年轻人血压高应警惕肾上腺肿瘤

广州复大肿瘤医院

近日医院连续接诊了十几例肾上腺瘤的年轻患者,这些患者的临床表现均为极高危高血压,其中一例因血压过高甚至引发脑部出血,险些丢掉性命,还有一例血压过高引起主动脉夹层,花费了几十万。而引起高血压的原因竟然是肾上腺瘤,该肿瘤能够分泌一种物质,引起血压增高。因此,年轻人血压高要警惕肾上腺瘤。

肾上腺瘤主要包括嗜铬细胞瘤和原发性醛国酮增多症,嗜铬细胞瘤会大量释放一种叫儿茶酚胺的物质,而这一物质会引起血管收缩,发生持续性高血压。原发性醛国酮增多症是由肾上腺皮质分泌过多的醛国酮而引起高血压症。许多年轻人出现高血压但没有临床症状,是因为年轻人耐受力较强,逐渐适应了高血压的持续增高的状态,一旦服药,血压下降身体反而无法适应,所以常常被患者所忽视。如果长期不干预,或者在身体疲劳、情绪紧张、工作压力增大情况下,血压会越来越高,导致血管破裂而发生脑出血、心脏骤停、低血钾症等危象。

因此,年轻人高血压反复居高不下,在排除家族史和原发性高血压的情况下首先要考虑是肾上腺瘤引起的高血压。通过CT检查和内分泌检查可以清楚诊断结果,目前肾上腺瘤的手术切除主要是采用腹腔镜技术,手术创伤小,不会复发,预后良好。

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