风湿与类风湿有什么区别

贵阳强直医院

风湿性关节炎主要是由于a组乙型溶血性链球菌感染之后而导致的一系列全身性结缔组织的非感染性炎症,可累及关节,通常以大关节受累为主可表现为游走性,关节红肿热痛,通常情况下经过抗感染治疗关节功能可完全恢复,不遗留关节畸形。风湿是一大类的疾病,包括了全身弥漫性的结缔组织病,比如系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎、硬皮病、多发性肌炎、皮肌炎、强直性脊柱炎、骨性关节炎、晶体性关节炎,以上疾病因为关节都可能受到累及,所以把这些疾病统称为风湿性疾病。那么类风湿关节炎它是一种慢性多关节对称性受累的自身免疫性疾病,那它的临床表现就是关节的疼痛、压痛、畸形等等,实验检查的话可能会有类风湿因子高滴度的阳性。

类风湿性关节炎的表现

在关节上的表现包括晨僵,早晨起床后病变关节感到僵硬,持续时间至少1小时者意义较大,此外常出现关节痛于压痛,往往关节痛是早的症状,常累及的部位为腕、掌指关节、近端指间关节多呈对称性、持续性,此外也可出现关节肿胀,多因关节腔内积液或关节周围软组织炎症引起,晚期患者可出现关节畸形及功能障碍。四级是大部分或者完全丧失生活和工作的能力,需要卧床或者依靠轮椅,很少或者不能生活自理。风湿性关节炎的表现主要就是多发于女性,可以在任何年龄段发病,但是高发年龄一般都是四十到六十岁。

类风湿性关节炎鉴别诊断

关节疼痛较轻,以累及负重关节,比如膝关节,髋关节为主,手指则是以远端指间关节出现骨性膨大和结节为主要特点,患者没有典型的晨僵,症状晨起较轻,活动后加重,血沉一般正常,血清类风湿因子是阴性的,x线检查可以出现关节间隙狭窄,关节边缘呈唇样增生或骨赘形成的情况。类风湿性关节炎鉴别诊断,首先需要注意与骨关节炎相鉴别,骨关节炎会出现全身多关节的肿痛,但肿痛一般都不是对称性,不像类风湿关节炎都是对称性的,也会见到手指关节的肿痛,但累及的一般都是手指的远端关节,不像类风湿性关节炎累及都是近端手指关节,骨关节炎也会累及膝、踝、髋、颈、腰等大关节。类风湿性关节炎主要表现为关节症状明显,因此,在进行类风湿性关节炎诊断的时候,需要与一些也会引起关节症状的疾病相鉴别。

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