贵阳类风湿医院风湿性关节痛的鉴别都有哪方面呢

1.病史

风湿性疾病的诊断须有链球菌感染的病史，常为链球菌性咽峡炎。表现为急性咽喉痛，咽部明显充血，有渗出物，伴有颌下淋巴结肿大、压痛，发热，猩红热样皮疹。小儿常见恶心、呕吐与腹痛等。风湿性关节痛起病通常急剧，关节红、肿、热、痛明显，关节肿胀主要是关节内充血、水肿和渗出液增多。游走现象出现快，消失也较快，主要发生在踝、膝、腕、肘、肩、髋等大关节，小关节，如指、趾关节很少出现，无关节并发症，如晨僵、肌萎缩等。类风湿关节炎大多起病缓慢，主要表现在小关节，关节肿胀而不红，有晨僵，游走间隔时间较短，关节肿胀为关节周围组织水肿及滑膜与关节囊增厚，常伴有肌萎缩、滑囊炎与腱销炎等。风湿性关节肿胀时间短，多在1~6周内自然消肿，病变活动通常在6个月内停止，如无链球菌再感染，关节炎很少复发。经治疗后，关节肿胀多在1~2周内消退，疼痛6周内消失。

2.实验室检查

风湿热血常规检查白细胞增多;血沉增快;抗“O”升高，蛋白电泳an和a2明显升高;咽拭培养乙型链球菌阳性。

3.X线检查

风湿性关节痛只有水样密度阴影的软组织肿胀，无骨质改变。骨质密度疏松，见于迁延性风湿。类风湿关节炎X线特征是骨质疏松、骨质破坏等。4.其他

风湿性关节痛用阿司匹林有效，在24~72小时内迅速显效，体温下降，关节症状消退，血沉开始降低等。而类风湿关节炎则无效。