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慢性萎缩性胃炎是一种常见的消化系统疾病，其特征是胃粘膜固有腺体萎缩，占慢性胃炎的10%~20%。该病多见于中老年人，发病率随年龄增长而上升，胃镜检查和胃粘膜活检是可靠的诊断方法。慢性萎缩性胃炎是指胃粘膜萎缩性变化的慢性胃炎，可分为多灶性萎缩性胃炎和自身免疫性胃炎。前者萎缩性变化在胃内呈多灶性萎缩，主要发展为胃窦，主要发展为幽门螺杆菌感染引起的慢性非萎缩性胃炎；
后者的萎缩性变化主要发生在胃体内，主要是由自身免疫引起的胃肠炎。胃镜检查下正常胃粘膜表面光滑，粘液覆盖，褶皱丰富，一般为浅粉色。典型的萎缩性胃炎患者可发现胃粘膜颜色较浅，粘膜较薄，粘膜褶皱减少或消失，粘膜下血管透明，表面粗糙不均匀，呈颗粒状或结节状。
慢性萎缩性胃炎症状：
一些患者认为萎缩性胃炎是一种更严重的胃病，自然会有更明显的不适症状。事实上，萎缩性胃炎的症状没有特异性，甚至有些患者也没有明显的抱怨。常见症状主要是隐性疼痛和消化不良，如：上腹部饱胀、不适或疼痛、餐后更明显、打嗝、酸反流、恶心、呕吐、食欲不振等消化不良症状。
慢性萎缩性胃炎不等于癌变
慢性萎缩性胃炎是胃癌的癌前疾病。如果慢性萎缩性胃炎伴有肠上皮化生或异型增生，则为癌前病变。虽然萎缩性病变在胃癌周围粘膜中很常见，但并不意味着慢性萎缩性胃炎必然会发展成胃癌。慢性萎缩性胃炎是否会发展成癌前病变，应根据病变的萎缩程度和具体情况进行分析，不能一概而论。
慢性萎缩性胃炎必须定期复查
慢性萎缩性胃炎虽然癌变率很低，但并非两者无关。胃癌是从萎缩性胃炎的肠上皮化生和异型增生逐步发展起来的。为了尽量减少癌症的可能性，需要规范治疗和复查，因此积极预防和控制是非常必要和必要的。慢性萎缩性胃炎伴不完全性结肠性肠上皮化生应注意并定期预防。为了监测病变的动态变化，应定期检查胃镜检查。
(1)一般慢性萎缩性胃炎(无明显肠上皮化生和非典型增生者)3年复查一次；
(2)不完全性结肠型肠上皮化生伴轻度不典型增生者一年一次；
(3)伴中度非典型增生者3个月一次；
(4)伴有严重非典型增生的患者应视为癌变，可考虑局部病变组织切除或手术切除，以避免后患。
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