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肛门狭窄是一种肛门和肛管直径变小的疾病，主要表现为排便困难、疼痛、出血、肛门瘙痒、粪便性状改变、大便失禁(漏出粪便或分泌物)等症状。
一、肛门狭窄的临床表现：
(1)排便困难：由于肛门狭窄，肛门有环状瘢痕，肛门缺乏弹性，即缺乏伸缩性，从而使较硬或较粗的粪便不易通过。
(2)疼痛：由于粪便通过困难，排粪便时经常导致肛管裂伤，从而出现持续性钝痛。也可在排粪便后出现持续性剧痛，甚至长达数小时。
(3)出血：肛门弹性差，粪便通过肛门时，使肛管皮肤裂口而出血。
二、肛门狭窄的成因有哪些？
1.慢性肛裂
这是导致肛门狭窄常见的因素，属于损伤性因素的一种，肛门口出现裂口，长期不恢复，逐渐形成增生，肛裂产生的瘢痕也会使肛门弹性变差。
2.手术因素
肛周手术可能导致肛门狭窄，在术后出现大便变细、排便困难，有些人会有肛门口异物感和肛门下坠等感觉异常，尤其是痔疮的传统外剥内扎术，如果结扎肛缘的组织过多则出现肛门狭窄;
3.肿瘤
直肠肿瘤可能导致肛门直肠的狭窄，逐渐增生的肿瘤不断侵占肛管，并且导致大便变细，通常进展较快且症状呈进行性加重。
4.慢性溃疡性直肠炎
它在恢复的过程中会形成广泛的肉芽肿，或者大量的瘢痕而导致直肠肛门狭窄，患者通常会有反复发作的结肠炎病史。
5.肛门失禁
肛门狭窄，纤维化，瘢痕形成，从而使肛门失去良好弹性。一方面表现为肛门狭窄，另一方面表现为肛门收缩功能差，即肛门失禁，漏出粪便或分泌物。
6.粪便形状改变
肛门狭窄，排便困难而便秘，服泻药后，粪便可成扁形或细条状，且自觉排便不净，即使排便次数增加，也多为少量稀便排出。
7.肛门瘙痒
因裂口致分泌物增加，引起肛门瘙痒和皮炎。
三、肛周狭窄，如何解决？
对于肛裂所导致的狭窄需要手术解决，通过手术切除肛裂，从根本上解除狭窄，因为已经形成狭窄的肛裂，其程度单纯通过扩肛治疗等已经不能恢复，并且拖延下去有加重的风险。
对于肿瘤压迫导致的狭窄则需要首先切除肿瘤，但是低位直肠癌可能无法保肛，因此在出现肛门坠胀感、大便形态改变时应及时行结肠镜以排除肠癌;另外40岁以上及有家族病史的人群应定期行结肠癌筛查。
手术导致的肛门狭窄可以视其严重程度选择保守治疗或手术治疗，，，，如果是在术后不久发现的肛门狭窄，一般通过定期的扩肛治疗即可恢复;而对于瘢痕已经纤维化的创面则必须要通过手术松解瘢痕。
提醒：对于肛周手术的患者，在住院期间及创面恢复期，除了防止术区感染、术区水肿及出血，同时也要预防肛门狭窄。我们在对患者进行术前谈话时往往会告诉患者，这种手术有发生肛门狭窄的风险，因此术后的排便尤为重要。只要病情允许，我们鼓励患者在术后尽快恢复正常饮食，在术后三天内恢复正常排便，保证每天的大便成形不干、排出顺畅，是有利于伤口恢复的理想排便模式。
