面瘫是面神经受损导致的面部肌肉运动功能障碍,多数为单侧症状,但双侧面瘫也可能发生,与病因、疾病特点密切相关。
一、双侧面瘫存在发生的可能性
双侧面瘫是可能出现的,但较单侧面瘫少见。济南国医堂医院林旭峰主任指出,双侧面瘫可同时或先后发生,发病原因与单侧面瘫不同,多与全身性疾病、双侧面神经同时受损相关。
如格林-巴利综合征常导致双侧面瘫,患者短时间内出现两侧面部肌肉无力等症状。此外,感染、外伤、神经系统变性疾病等也可能引发。
二、双侧面瘫的特点
双侧面瘫症状与单侧面瘫类似,但累及双侧,功能影响更明显。患者可能双侧口角下垂,无法鼓腮;双侧眼睑闭合不全,易致角膜损伤;还可能伴随吞咽困难等。
林旭峰主任表示,双侧面瘫恢复更复杂,治疗周期更长,恢复效果因人而异,与病因能否去除、神经损伤程度有关。
三、双侧面瘫的鉴别与诊断
双侧面瘫病因复杂,出现症状后需及时就医检查。医生结合病史、体格检查、肌电图、头颅MRI等,排除脑干病变等疾病,确定面神经受损情况。
林旭峰主任强调,双侧面瘫需与单侧面瘫反复发作区分,后者为单侧面神经反复受损,双侧面瘫是两侧面神经病变,病因更复杂,需针对性治疗。
四、双侧面瘫的应对建议
出现双侧面瘫应尽快明确病因并针对性治疗。如格林-巴利综合征用免疫球蛋白等治疗;感染需抗感染;外伤可能需手术修复。
治疗中要注重面部护理,如用眼罩保护角膜;进行面部肌肉锻炼,促进恢复。保持良好心态也很重要。
总之,双侧面瘫虽不常见,但可能发生,多与全身性疾病、双侧面神经受损相关。出现症状后及时就医,规范治疗并做好护理。济南国医堂医院林旭峰主任表示,早期诊断干预对预后至关重要,可减轻功能障碍,提高生活质量。