一、紧急处理：争分夺秒缓解急性症状
（一）保持呼吸道通畅是首要原则
让患儿采取半卧位或前倾坐位，腰部向前倾斜，背部可垫靠枕支撑，以减少胸部压迫、扩大胸腔容积，利于呼吸肌运动。此体位能有效改善通气功能，缓解呼吸困难。若家中备有吸氧设备，立即以每分钟3L的流量通过鼻导管或面罩给氧，尤其当患儿出现口唇青紫、鼻翼扇动等缺氧表现时，吸氧可迅速纠正低氧血症，为后续治疗争取时间。
（二）合理使用急救药物控制发作
家庭应常备短效β₂受体激动剂气雾剂（如沙丁胺醇气雾剂），突发时按说明书剂量及时吸入，通过扩张支气管平滑肌快速缓解喘息。需注意，气雾剂使用前应摇匀，患儿吸气时同步按压喷头，确保药物有效沉积于气道。冉然老中医强调，急救药物需在医生指导下规范配备，避免自行使用成分不明的“偏方”或过量用药，以防加重病情或引发副作用。
二、中医视角：辨明病机分阶段干预
（一）发作期：急则治标，快速祛邪
针对寒痰阻肺型（遇冷发作、痰白清稀），可在急诊处理后，遵医嘱配合小青龙汤加减，以温肺化饮、止咳平喘；热痰壅肺型（痰黄黏稠、面赤口渴），则宜用麻杏石甘汤合三子养亲汤，清热涤痰、宣肺降气。中医外治如穴位贴敷（定喘穴、肺俞穴）可辅助缓解症状，但需在发作缓解期或稳定期由专业医师操作，急性发作时以药物急救为主。
（二）缓解期：缓则治本，调理肺脾肾
冉然老中医指出，儿童哮喘反复发作多因肺脾肾三脏亏虚，缓解期需扶正固本。常用玉屏风散（补肺）、六君子汤（健脾）、肾气丸（补肾）加减，配合三伏贴、捏脊疗法，增强患儿免疫力，减少发作频率。调理期间应避免食用生冷油腻食物，适度锻炼（如八段锦、慢跑），改善体质。
三、家庭护理：规避诱因与规范管理
（一）快速识别并清除诱发因素
立即排查患儿身边可能的过敏原，如宠物毛发、尘螨、花粉、海鲜等，迅速移开毛绒玩具、关闭门窗防止花粉吸入，暂停食用虾蟹、芒果等易致敏食物。保持室内通风但避免对流风，温湿度适宜（温度22-24℃，湿度50%-60%），减少气道刺激。
（二）建立科学的日常管理体系
家长需记录患儿发作时间、诱因、症状及用药情况，便于医生评估病情。按医嘱规律使用控制性药物（如吸入型糖皮质激素），不可自行停药或减量。定期带患儿复诊，监测肺功能及过敏原，根据病情调整治疗方案。同时，教育患儿掌握正确的呼吸训练方法（如腹式呼吸），增强自我管理能力。
四、就医提示：明确分级处理流程
若患儿出现持续加重的呼吸困难、意识模糊、大汗淋漓等危重表现，在进行初步急救的同时，立即拨打120送往医院。急诊就医时，携带既往病历、用药清单及过敏原检测报告，以便医生快速制定治疗方案。冉然老中医特别提醒，即使症状缓解，也需到院复查，避免支气管黏膜水肿未完全消退导致病情反复。
儿童哮喘突发时，正确的紧急处理、中医辨证干预与日常规范管理缺一不可。成都中医哮喘医院冉然老中医凭借多年临床经验，建议家长掌握科学急救技能，结合中西医优势，从急性控制到长期调理全方位守护患儿呼吸健康，较大限度减少哮喘对儿童生长发育的影响。
