熟话说“是药三分毒，无毒不是药”，类风关的“治本药”说明书中列举了很多有可能出现的，实际上这些药品在治疗过程中出现的机率就象是买彩票中奖一样，与大多数人无缘。如果能够在医生的指导下服药，其性是有保障的。但部分患者读了药品说明书后就不敢服用或擅自减量，在起病后的2年内没有能很好地控制类风关的病情发展，而并发关节结构损害。也有部分患者接受正规的联合治疗后，病情也达到临床缓解，就自以为病好了而不再服药，往往在半年内病情复发，再次从头开始治疗的效果往往不如原来好，而且在这个复发过程中关节损害也在悄悄发展。这些不良结局的出现，令人惋惜

现代医学观念认为，类风关的治疗目标是大程度地缓解关节肿胀和疼痛，预防关节畸形，帮助维持正常的运动功能。药物治疗是该病治疗方案的核心部分。现有治疗药物分为三大类――“治标药”（消炎止痛药、非甾体抗炎药）、“治本药”（改变病情抗风湿药）、“激素”（糖皮质激素）。随着现代医学科学的发展，在传统“治本药”（化学合成的小分子药物）的基础上，近20-30年成功研制出多种生物制剂类“治本药”（基因工程合成的大分子药物），使类风关的预后得到显著改善。

传统的类风关“治本药”，主要包括甲氨蝶呤、来氟米特、柳氮磺吡啶、氯喹和羟氯喹等，它们可减轻疾病的活动性及延缓关节结构的损伤，即有助于阻抑疾病发展，所以被称作“改变病情抗风湿药”。它们又因为起效时间长，往往需几周甚至几个月才出现作用，所以又被称作“慢作用抗风湿药”。这些药物的共同特点是，都是从治疗其他疾病的药物中借用于类风关的治疗，因此药品说明书中都没有“类风关”这个适应证。例如，甲氨蝶呤原来是抗肿瘤药，其包括肝功能损害、口腔溃疡、白细胞减少等；来氟米特初是杀虫剂，后发现其有免疫抑制作用，其包括皮肤瘙痒、脱发、肝功能损害、白细胞减少等；柳氮磺吡啶原来用于治疗溃疡性结肠炎，其包括胃肠道反应、过敏（皮疹）等；氯喹和羟氯喹原为治疗疟疾的药物，氯喹有视网膜蓄积毒性而影响视力，现已较少应用。羟氯喹可能影响眼外肌的调节而出现可逆性的视物模糊，总体而言羟氯喹的性好，甚至孕妇在妊娠期间都可以继续服用，但是其抗类风湿的作用强度也弱。

新型的类风关“治本药”，以生物制剂为代表，主要包括高度选择性阻断具有致病作用的肿瘤坏死因子（TNF）的益赛普或恩利、类克、修美乐，以及高度选择性阻断具有致病作用的白介素-6（IL-6）的雅美罗。它们的共同特点是，均为蛋白质类药物，采用基因工程技术生产，所以被称作“生物制剂”，这类药物口服无效，必须注射给药。相对于传统“治本药”，生物制剂类“治本药”一般在数天内即起效，且作用强度明显提高，并可有效地预防关节结构损害。其主要是继发感染的风险略有增高，尤其是原有结核病史的患者在应用生物制剂后可能会出现结核复发。其主要缺点是昂贵的价格，难以在大多数患者中普遍应用。

除了类风关的治疗药物在近年取得了长足进步，医学上对类风关的治疗理念也发生了巨大变化，即根据病情活动指数和预后不良的危险因素，尽早采用2-4种“治本药”（甚至包括强的松）联合治疗，在治疗过程中定期复诊，及时调整治疗药物的种类和剂量，尽可能在疾病的早期阶段大程度地抑制病情，在病情获得缓解后，医生再逐步把毒相对稍大的药物减量、撤除。由于医学科学技术的限制，目前尚无法把类风关或断根。因此在病情获得缓解后，仍需保留1-2种“治本药”继续巩固治疗，以免病情复发。

类风关是一种慢性持续性、进展性、破坏性关节炎，需要终身治疗。在30年前，80％以上患者因关节畸形而残疾，随着医学科学的发展，类风关的治疗药物以及治疗策略均取得了显著进步。患者只要长期坚持合理的治疗，完全有可能达到临床缓解（病情基本不发展），与疾病共生存。