一旦得了痛风,就是终身性疾病,无法治,但我们还是可以通过医学治疗、日常饮食控制、适当运动等措施降低血尿酸水平,减少痛风复发,保证生活质量,延长寿命。
饮食与痛风有什么关系?80%的尿酸由内源性产生,只有20%与饮食等外源性因素相关。
但是,食物中的嘌呤绝大部分都会转化为尿酸,不被人体吸收,故饮食对尿酸水平的影响很明显。所以,虽然并不是每个高尿酸血症都会得痛风,但只要有高尿酸血症,医生都会建议控制饮食。
控制了饮食还是会犯痛风?当你出现高尿酸血症,身体即将迈入痛风大门时,控制饮食就能拉你一把,让你远离痛风的结局。
可是,有些已经迈入痛风之门的,即使控制了那20%来自饮食的嘌呤,但另外80%的内源性嘌呤却很难掌控。当人体代谢系统出现问题时,例如身体内嘌呤生物合成增多,嘌呤核苷酸分解加速,身体内的嘌呤含量失衡,就会导致尿酸升高而引发痛风。所以,仅靠饮食也难以避免痛风复发,还要靠适当运动、心理调节等来改善体内的新陈代谢。
治疗新观念:改善胰岛素敏感性
胰岛素敏感性降低不仅会造成糖尿病,还是导致原发性高尿酸血症的主要原因之一。由于胰岛素敏感性降低,体内胰岛素水平增高,导致肾小管吸收尿酸增加,造成尿酸排泄障碍,致使血尿酸增高。
导致胰岛素敏感性降低的原因有很多,其中热量摄入过多和活动量减少是主要原因。因此对于胰岛素敏感性降低的改善应采取综合措施,包括饮食控制、运动锻炼及药物治疗。
饮食控制不仅能避免摄入过多嘌呤,也是改善胰岛素敏感性的基本方法。研究发现,摄入食物的种类和多少会影响胰岛素的效应。而低热量饮食可提高胰岛素敏感性,肥胖更应如此。
适度运动减轻胰岛素的抵抗性
在一般情况下,空腹胰岛素水平与胰岛素抵抗成正相关关系。研究发现,运动可以降低胰岛素水平,增加胰岛素敏感性。
运动不仅能消耗体内多余的热量,还能使机体细胞利用葡萄糖的效率提高,减少体内脂肪含量,增加机体肌肉组织含量,改善体内代谢,但这些作用在停止锻炼数天后消失,故应坚持锻炼。
痛风适当运动,可以减少内脏脂肪生成,减轻胰岛素的抵抗性,从而有利于预防痛风复发。