糖友血糖降太快当心眼底病变 定期检查不可少

北京(眼科)医院

众所周知,糖尿病会引起眼底视网膜病变,而近却有一位吴阿婆,好不容易把血糖降了下来,眼睛却看不见了。经眼科医生检查后发现,其原因是降血糖降得太快,反而加剧视网膜病变。这个到底是怎么回事呢?下面我们就一起来看看:

血糖降太快当心眼底病变

吴阿婆今年65岁,患糖尿病十余年。去年体检时发现眼底有少量出血,但视力还行,所以也没有继续检查治疗。一个月前,她经常出现乏力、口渴,自查血糖发现高得吓人,自行加大降血糖药物用量,血糖很快降到了正常水平,但左眼突然看不见了。到医院检查发现,眼底出血,诊断为糖尿病性视网膜病变,左眼玻璃体出血。

吴阿婆觉得很奇怪,明明血糖很快控制好了,为什么突然看不见了呢?专家解释,其实眼底病变一旦出现,短期控制血糖几乎没有作用。如果在较短时间内快速降低血糖,反而可能加重视网膜病变。因为血糖下降后,视网膜血流量减少,而视网膜血管自动调节能力改善较慢,就会导致缺血加重。想要预防糖尿病眼病病变,好的方法就是早期控制血糖,长期持续地把血糖控制在较好、平稳的水平上,对于防治视网膜病变有积极意义。

糖尿病眼病如何诊断?

与西医的诊断和检测方法相比,部分患者会服用中药治疗。中药虽有改善眼内微循环,帮助眼内出血吸收的作用,但当眼内病变达到一定程度后,只能延缓症状,并不能阻止病变的进展。一旦发生糖尿病性的眼部并发症,即使控制血糖,全身状态有所好转,也不能使眼部的病理过程逆转,必须配合眼部治疗才能使病变稳定。

据了解,糖尿病引起的视网膜病变是糖尿病的严重并发症之一,也是成年人致盲的主要原因之一。糖尿病发病5到10年后,如果血糖长期控制不佳,眼底就会逐渐产生病变。视网膜病变初期一般没有眼部自觉症状,偶尔会出现眼睛疲劳。随着病情发展,可有不同表现,如出血、水肿、渗出,严重者新生血管生长,玻璃体大量出血,或出现增殖性玻璃体视网膜病变及牵拉性视网膜脱离,可致视力严重损害。下面我们就来说说糖尿病眼病的预防:

如何预防糖尿病眼病?

1、定期到医院检查眼睛

糖尿病患者如果血糖控制的不好,很容易罹患眼睛的并发症,为了及时发现眼睛的病变,一定要定期地去正规的医院进行眼睛的检查。有时眼睛感到不适,也及时到医院就医,以防止意外的发生。

2、注重日常营养

要想保持眼睛的健康,平时的日常饮食也要注意营养,比如多吃些粗粮,多吃青菜和水果。我喜欢喝茶,尤其喜欢喝绿茶,喝茶时再放进几朵菊花茶,这样既能清热解毒,又能改善视力,保护眼睛。

3、适度性生活

性生活对中年糖尿病患者来说是不可缺少的,但切忌过频。中医认为,目与肝肾两脏的关系为密切,如肝肾精血不足,则视物模糊、双目无神、眼酸眼胀、视疲劳等。性生活过度,则损精耗液,使目的涵养之源耗竭,导致种种眼病。因此,保精养目是至关重要的。性生活的次数应以房事后第二天不引起乏力、头昏、精神不振为原则。在糖尿病并发眼病的后期,即使没有过频的性生活,也会出现肝肾亏损、气血不足的现象。对此,宜采用补肝肾调气养血之品,如知柏地黄丸、明目地黄丸、杞菊地黄丸等。这些中药都具有补肾明目的作用,可酌情服用。

糖尿病患者并发的眼病治疗难度很大,若治疗不及时常可致盲,所以,控制好血糖、血压、血脂是预防、治疗糖尿病眼病的关键,千万不可掉以轻心。一旦发生糖尿病眼病,应尽快到医院眼科就诊,以免延误治疗时机而造成终身遗憾。

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擅长:眼外伤、各类眼底病;玻璃体视网膜病变,视神经损伤,视网膜色素变性,黄斑变性,黄斑裂孔,黄斑前膜,糖尿病视网膜病变.

擅长:小儿、斜弱视、近视、眼球震颤等

擅长:具有多年屈光手术经验,精通各类屈光手术,如全飞秒激光、飞秒及准分子激光、表层激光等治疗近视、散光、远视等屈光不正。近年来开展近视眼发病机理的基础研究及屈光手术并发症的临床研究。

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