可引起胎儿发育迟缓的原因

北京天使儿童医院

胎儿宫内发育迟缓也叫做胎盘功能不良综合征,或胎儿营养不良综合征。很多胎儿宫内发育迟缓的原因不明,一般认为与遗传因素、早期妊娠时孕妇患感染性疾病,胎盘与血管因素、多胎妊娠以及母亲的营养因素与生活环境因素有关。

从孕妇方面讲,与孕妇妊娠时的身高、体重、年龄、胎产次等有关。同时胎儿体重的差异,40%来自双亲遗传因素,以母亲遗传影响较大。孕妇营养不良,尤其是蛋白质和能量不足是影响胎儿生长的一个重要因素。微量元素与维生素缺乏影响胎儿发育,如缺锌,可影响核酸和蛋白质的合成,胎盘绒毛总面积缩小,影响胎儿发育。当患有慢性血管疾病:如妊高症影响子宫胎盘血流及其功能,胎儿因长期缺血和营养不良,造成宫内发育迟缓。另外严重的贫血、多胎妊娠、严重心脏症、产前出血、糖尿病等都可以使胎儿发育迟缓。当吸烟(主动或被动)、酗酒、吸毒时,有害物质可使胎盘血管数目减少、内皮受损;尼古丁还可以使使神经末梢释放儿茶酚胺,刺激子宫收缩,减少血供。当一氧化碳与血红蛋白结合时可阻碍氧的运输使组织缺氧。使胎儿发育较小。

从胎儿方面讲,促使胎儿生长发育重要的因素是营养物质的获得和利用,胎儿本身发育缺陷,使生长激素和胰岛素不足,就抑制胎儿生长发育。当胎儿宫内感染,如风疹病毒、单纯疱疹病毒、巨细胞病毒、弓形体等,通过血流使胎盘感染,胎盘绒毛功能减退。另外染色体异常,可使早期胚胎或胎儿受损伤,限制胎儿的生长能力导致胎儿发育迟缓。

在胎盘及脐带有异常时,如胎盘炎症,脐带过细、扭曲、真结节等。使子宫胎盘血流量减少,胎儿得不到大量的营养和氧气,而无法发育。

知道了胎儿小的原因我们怀孕期间应该尽量避免这些不利因素出现,如果发现胎儿效应及早找医生监护及治疗。

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