产检能查出脑瘫吗 小儿脑瘫的异常姿势

北京天使儿童医院

产检能查出脑瘫吗

对于脑瘫来说多数发生于在婴儿出生的时候,遭受到严重的疾病打击、创伤等各种原因造成的缺血缺氧性脑病,比如严重的缺血氧性脑病新生儿呼吸窘迫综合征、肺不张、羊水栓塞。对于产检来说无法检查出是否有脑瘫的情况出现,产检仅仅是通过产前的超声检查,以及包括各种染色体相关的检测帮助判断是否有胎儿神经系统发育功能异常以及是否有一些先天性染色体相关的疾病。严重的核黄疸等都可能会造成婴儿出生时出现广泛性的脑皮层受损,之后逐步开始出现脑瘫的临床表现。

脑瘫手术治疗

虽然手术能促进儿童的进一步康复,但不能达到完全脑瘫的效果,手术方法根据孩子的年龄和具体情况而定。然而,目前脑瘫是一种不治之症,为了帮助孩子们尽可能地改善状况,仍然需要长期的康复训练。但脑瘫是一种身体残疾,目前尚不能完全。手术能在一定程度上改善儿童的功能状态,缓解痉挛。

宝宝脑瘫是怎么造成的

引起小儿脑瘫的原因太多了,主要可能是孩子在母亲子宫内发育异常有一定的关系,另外就是胎儿患有某些遗传代谢方面的疾病,包括自身免疫性疾病以及凝血机制障碍等等,这些原因也可引起脑瘫。另外孩子在母体内感染或者孕期曾经受过外伤也可引起宝宝脑瘫,还有一部分原因都是在分娩时期由于胎儿缺氧的时间太长也可以导致脑瘫,但是些种原因导致的脑瘫儿并不高,可能只有占总原因的不到1/4,脑瘫的主要表现就是神经发育迟缓,另外还有注意力缺陷、多动障碍等等,脑瘫目前还没有办法。

小儿脑瘫的异常姿势

由脑损伤造成的大脑发育障碍,必然会导致姿势发育的异常。所以小儿脑瘫主要的临床症状就是姿势异常,也是诊断的主要依据。常见的姿势异常有:

一、肌张力低下姿势:

1、蛙位姿势:俯卧位四肢屈曲紧贴床面,似青蛙状。

2、W字姿势:仰卧位四肢屈曲紧贴床面,形似W字。

3、折刀状姿势:坐位时头、颈、躯干,极度前屈,似折刀状。

4、倒U字形姿势:用手水平托起患儿,可见躯干上凸,头及四肢自然下垂,似倒U字形。

5、躯干上凸姿势;水平托起患儿,可见躯干无力上凸,四肢紧张硬直。

6、翼状肩姿势:俯卧位手支撑时,可见两肩甲骨突出,形似翼状。

7、头后垂姿势:仰卧位拉起时,可见头后垂,不能竖直。

8、缩头抬肩症:两手支撑腋下将小儿垂直提起时,可见两肩抬高,头后缩。

二、肌张力亢进姿势:

1、头背屈姿势:无论何种体位,都可见到头、颈过度伸展、背屈。

2、角弓反张姿势:头、颈、躯干均出现过度伸展、背屈,形似弓状。

3、上肢硬直伸展、手握拳。

4、上肢内收、内旋,向后伸展。

5、下肢内收、内旋,交叉伸展。

6、六个月以后尖足站立。

7、两下肢内收、股角(两下肢间的角度)小于90度。

8、坐时常采取跪坐或双下肢硬直、躯干后倾坐。

9、茶壶状姿势:坐位时一侧上肢固定伸展,另一侧上肢固定屈曲,形似茶壶。

三、原始反射残存及非对称姿势:

1、TLR姿势:俯卧位时,髋、膝关节屈曲于腹下、头贴床、面向一侧,呈臀高头低位。

2、ATNR姿势:仰卧位头转向一侧,颜面侧上下肢伸展,后头侧上下肢屈曲。

3、手、足徐动姿势:紧张时手、足、口及躯干等出现奇形怪状姿势,安静时可减轻或消失。

四、步抬姿势异常:

1、剪刀步:行走时两下肢尖足交叉,两膝屈曲、内收。

2、偏瘫步态:偏瘫侧上肢内收、内旋、屈肘、屈腕、屈指、拇指内收,下肢外旋、伸展,足尖着地,提髋、划圈步态。

3、手足徐动姿势:紧张时手、足、口及躯干等出现奇形怪状姿势,安静时可减轻或消失。

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