例假很正常会不孕不育吗 盆腔结核易致女性不孕

北京朝阳门中西医结合医院

例假很正常会不孕不育吗

例假很正常,但是也是会导致出现有不孕不育症的这种可能性的在身体上出现又不运动状况时,也是非常有必要根据目前的实际情况来进行调整和治疗,改善目前的身体变化的,如果不能够很好的进行缓解的话,往往对于身体状况来说也是会造成影响的

盆腔结核易致女性不孕盆腔结核有哪些特征?

小雪(化名)3年前做过两次人流,如今28岁的她急切想要一个宝宝,可是“造人”三年仍无果。在去年7月和3月分别做了2次人工授精精还是没有结果,后来一次偶然的机会,大夫建议去做有关结核感染的检查,结果是强阳性。后来,再做子宫内膜诊刮检查发现结核结节。原来,小雪常年不孕竟是“盆腔结核”惹的祸!

过半数的女性因不孕而首诊

我们知道结核菌进入肺部可引起肺结核,其实,结核菌不但能侵入肺部,还可侵入人体胸膜、腹膜、骨、生殖道及淋巴系统、泌尿系统等,使这些部位也得结核病。其中女性的结核(又叫盆腔结核),危害性大,常导致女性不孕。

近年来,盆腔结核的发病率有上升趋势。广州市胸科医院院长谭守勇说,盆腔结核多见于年轻女性,据统计,有82.3%的患者的年龄在20-30岁之间。这部分人因为不孕,做过多次检查和治疗,后才查出是结核病。谭守勇说,不孕是盆腔结核的主要症状,在临床上,因为不孕而就医,经检查获得确诊的,占全部盆腔结核病人的40-50%。

由于盆腔结核首先会导致输卵管阻塞、狭窄或炎症,使其蠕动异常或黏膜纤毛破坏,影响精子或受精卵的输送而致不孕。子宫内膜如出现结核,可发生坏死与溃疡,妨碍受精卵着床而造成不育或流产。

早期与卵巢癌“纠缠不清”

女性患了盆腔结核后,其病程缓慢,每个病人的症状又有很大差异,可表现为不孕、盆腔疼痛、腹水、月经失调等,甚至与卵巢癌的临床表现相似,容易被临床医生忽略甚至误诊,因此,在早期时并不容易被医生及时发现。

除了不孕外,专家指出,女性的盆腔结核还有以下特征:

(1)下腹坠痛。一般为长期下腹隐痛,月经前加重,有的还会有发热、压痛性包块等类似急性盆腔炎的表现。

(2)不规则子宫出血。当出现盆腔器官淤血或子宫内膜有炎症时,就会有出血现象。

(3)白带增多。因盆腔结核,特别是宫颈结核时,白带呈脓性或脓血性。

中山大学孙逸仙纪念医院副院长、妇科肿瘤专科主任林仲秋教授说,临床上,难鉴别的是盆腔包块合并腹水的盆腔结核与卵巢癌。这两者症状差异不明显,甚至肿瘤标志物CEA、CA125等在盆腔结核中也可增高,因此,常常混淆在一起,容易造成误诊。

幸运的是,CT能很好地显示盆腔结核的大小、形态、密度及病灶与周围器官的关系,所以,CT检查已是该病主要的影像手段。当然还应结合临床及实验室检查方可诊断,同时要与女性官的卵巢囊肿、卵巢癌、卵巢子宫内膜异位囊肿以及子宫肌瘤等鉴别。

家有结核病患女性更应预防

结核病在活动期容易传染,因此女性盆腔结核多数是由肺结核、肠结核、腹膜结核等,经血循环传播到盆腔感染而来。谭守勇指出,一般来说,盆腔结核患者中约20%有家族结核病史,50%以上早期曾得过其他的结核病,比如肺结核、胸膜炎,结核性腹膜炎等。

因此,女性如果发现长期不孕,食欲差、消瘦,易于疲劳乏力,持续午后低热或月经期发热,月经不规则,长期下腹部隐痛,都应警惕家里是否有结核病人或者自己正感染上结核病。

当然,患上结核病也不必过于担心。专家称,早期的盆腔结核积极治疗可完全,后可成功妊娠,其妊娠率大约在23%。而晚期病变,需要抗结核药物治疗联合手术治疗。其中,抗结核药物治疗对女性盆腔结核90%以上有效,疗程为18-24个月,坚持才能取得良好。

Tips:盆腔结核的高危人群

●对青春期和生育期女性的低热、盗汗、乏力、食欲不振或有腹水、盆腔包块时;

●或患者有月经失调、稀少或闭经、盆腔积液或原发不孕者;

●或慢性盆腔炎久治不愈者;

●或有家族史、结核接触史或本人曾患肺结核者。

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白领女压力大有经痛要警惕女性不孕

据俄罗斯“南联邦”新闻网消息,美国和英国科学家经研究发现,即使是轻微的压力也易导致女性不孕。那么,女性白领预防不孕要注意哪些方面呢?

轻微压力也可导致女性不孕

据专家统计,有十分之一的夫妇会遇到不孕问题,其中有约四分之一的人都找不到不孕的原因。为此,美国俄亥俄州立大学由考特尼?丹宁-约翰逊?林奇博士率领的研究小组对女性不孕原因进行了研究。该研究共有501名女性参与,年龄均在18到40岁之间,属于具有生育能力的年龄段。

研究小组对其中343名受孕困难的女性的唾液样本进行研究,结果发现,这些女性的压力水平比正常人高很多。该实验从生化方面证明了压力易导致妇女不孕。

此外,来自伦敦大学的梅勒妮·林奇博士及其研究小组又进一步证明了精神压力不仅会在生物化学方面影响人的生育能力,压力还会改变人的日常行为方式,比如会对做爱频率产生影响。

对此,为了帮助女性增加受孕机会并缓解压力,科学家们提供了一些减压的方法,比如冥想、瑜伽以及一些简单的日常锻炼等。

白领女性继发性经痛要警惕不孕

月经是女性的健康指标,有长期经痛或经血异常现象,要警觉卵巢或子宫有疾患,应积极就医检查,严重者可能影响受孕;此外,气血不足者,长期下来可能扰乱了月经周期,也会降低受孕的机会,必须及早调理。

原发性经痛不影响受孕

经痛分为原发性与继发性,基隆长庚医院中医师张心宁指出,原发性经痛与受孕能力没有直接关联,在中医则分为偏虚、偏实两种:偏实证主要因情绪、压力、生活作息、饮食失调等造成气滞、血瘀或寒凝;偏虚者则是因为体质、劳累、营养失衡、久病等,造成气血或肝肾不足。

临床表现上,原发性疼痛时间约持续12-72小时,依患者身体状况时好时坏,多发生在初经来前2年内开始。

轻熟女继发性经痛恐不孕

继发性经痛是因官病变所引起,如子宫肌瘤、子宫内膜异位或骨盆腔发炎等,可能影响受孕能力,所以若发现经痛现象长期且剧烈,必须尽快就医检查。

临床表现上,继发性经痛则多发生在20-30岁后,且疼痛天数较长,可能从经前期到整个经期结束,几乎每次生理期都会痛,容易一次比一次加剧。

除了继发性痛经,张心宁医师提醒,与生殖能力较相关的生理期现象是经血量少色淡者,这类患者通常子宫内膜较薄,即使受孕也不容易留住,导致流产风险高、较需安胎;另外月经久久才来一次的妇女,则可能为慢性不排卵,如多囊性卵巢综合症,也会影响受孕。

气血虚容易乱月经周期

以中医观点而言,生殖能力与气血是否充足有关,当脾胃虚损造成的气血不足,长期下来可能影响月经周期;若月经周期天数拉长、排卵频率减少,就会降低受孕率。

另一方面,性趣是受孕的关键之一,子宫内膜异位症患者可能因性交疼痛而不想行房;而气血不足或肾虚体质者,则可能对性行为心有余而力不足或是性趣缺缺,因生理因素而降低性交次数、质量,也间接降低受孕机会。

因此,张心宁医师建议,经血不顺的经痛患者,可经专业中医诊断后,视体质选择如四物汤等调经养血配方,也可适当服用玫瑰花、黑糖、姜汤等饮品,改善气血不顺问题;如果有子宫肌瘤、子宫内膜异位症等问题,则应就医治疗,以免影响受孕。

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擅长:宫腹腔镜下输卵管显微吻合术、输卵管堵塞、输卵管不通、输卵管粘连,子宫肌瘤剔除术、卵巢囊肿、子宫纵隔切除、宫腔粘连分解,对生殖内分泌、不孕症、习惯性流产等疑难杂症有丰富的临床经验。尤其擅长显微外科与腹腔镜结合技术,重点从事腹腔镜、宫腔镜下保留和恢复女性生育功能的精细手术和生殖内分泌治疗。

擅长:阳痿早泄,精子质量,精子畸形等男性不育症的诊断与治疗。尤为擅长精索静脉结扎、输精管附睾吻合、输精管吻合、阴茎背神经阻断术等男科显微镜下相关手术。

擅长:HPV感染,子宫内膜异位症,卵巢囊肿,妇科炎症、月经病、不孕症、产后抑郁症、更年期综合征等妇科常见病及疑难杂症。

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