糖尿病会导致不孕不育吗 女性不孕症的诊疗顺序是什么

北京朝阳门中西医结合医院

糖尿病会导致不孕不育吗

在本身患有糖尿病的基础性疾病的情况表现下,一般造成不孕不育的可能性是不大的,不用过多的担心不过,在本身存在有糖尿病情况表现实,建议还是要进行进一步的治疗,避免造成的情况表现,或者说本身针对自身可能会存在有一些其他的并发性疾病。

女性不孕症的诊疗顺序是什么

建议一次中期妊娠自然流产或两次早期妊娠流产后,可考虑开始作全面、顺序的评估。应重视夫妇双方的病史和体格检查,这是启动不育症诊治的步。包括:血、尿常规、血沉、尿糖、胸透等。复发性早期妊娠流产夫妇的重点检查内容包括以下几方面。

1。针对可能精、卵先天性缺陷或受精卵异常的检查和试验①精液特殊分析,尤其注意畸型、活力、脓精率(每高倍视野脓细胞≥5个者必须治疗);②夫妇染色体检查,例:平衡易位;45,X0等;③间接评估卵子成熟度(女性生育周期监测和治疗);④IVF试验和人工显微生殖技术实验。

2。针对评估有否异常,主要是子宫因素及其类型①HSG、盆腔气腹造影等;②B超:经腹壁或经阴道途径;③宫腔镜检查,必要时结合腹腔镜检查术。

3。评估内分泌因素①BBT用于初筛和监测;②黄体中期(约预期月经前4~5d或BBT上升第8~9天)血孕酮和PRL值测定,必要时加测FSH、LH、E2、皮质醇、睾酮以及24h尿17-OH、17-KS等;③黄体中晚期(同②时间)子宫内膜活检术(与标准内膜变化相差≥3d者谓异常);④血孕酮值测定结合内膜活检以鉴别孕酮分泌不足抑或子宫内膜分泌发育不良;⑤甲状腺功能检查,如:血T3、T4和TSH刺激试验等;⑥疑有糖尿病者,必要时测血胰岛素和作葡萄糖耐量试验。

4。特异性感染的诊断如衣原体、支原体、弓形体病、巨细胞病毒等病原体检测。对常规子宫内膜细菌培养的意义尚有争议。

5。免疫学因素的检测①抗精子抗体检测,包括:血清和宫颈黏液等;②ABO型检测,包括:ABO各型或亚型;若女方为"O"型,需检测血抗"A"、抗"B"抗体(>1∶64)及其测出滴定度(特异性抗体)。③狼疮样抗凝活性(lupusanticoagulantactivity)和抗磷脂抗体和抗心脂质抗体测定。并发红班狼疮或原因不明性复发流产者更应测定之。④抗透明带抗体。抗补体法检测精浆免疫抑制物活性。⑤抗滋养叶细胞抗体,但对HLA检测意义有争议。⑥抗配偶细胞毒抗体(APCA):如改良Mittal法测定,若死细胞数高于阳性对照50%以上,为APCA(+);APCA(-)有临床意义,可试用丈夫淋巴细胞主动免疫治疗APCA阴性者,凡APCA转阳者妊娠成功率达85%;无关个体白细胞免疫治疗,也可促其转阳。

女性不孕是怎么引起的?这几种妇科病是主要诱因!

女性需要面临着多重压力,很多年轻的女性出现了不孕情况,增加了心理上的负担。其实有很多疾病会导致女性不孕,必须要找出其真正的原因,不能盲目的治疗。

哪些疾病会引起女性不孕?

1、宫颈疾病和卵巢疾病

引起卵巢性不孕的因素有很多,比如代谢出现了异常、中枢神经紊乱和精神压力过大等会影响女性卵巢正常的排卵机制,引起女性不排卵或者排卵异常而诱发女性不孕。宫颈粘液和宫颈的形态决定了精子是否能正常进入宫腔里面,当宫颈出现异常比如宫颈粘连或者堵塞时会影响精子正常通过而引起女性不孕。

2、免疫性或者内分泌性不孕

女性免疫性不孕是指排卵以及生殖功能处于正常状态,而且没有发现任何的致病因素。男性的精液处于正常范围内。主要是因为生殖系统出现了抗原自身免疫所引起的不孕。内分泌系统和神经系统以及身体上的激素处于协同工作状态下,能够调节生理以及代谢功能,当内分泌发生失调时势必会破坏其生理功能而引起女性不孕。

3、输卵管或者阴道问题

输卵管能够拾取卵子并且运输受精卵进入宫腔内,当输卵管发生粘连或者堵塞时,势必会打破其过程而引起女性不孕。另外当患有阴道问题时也会引起女性不孕,比如患有阴道器质性疾病时不利于精子在阴道里面正常储存或者影响了精子的存活率,常见的有滴虫性霉菌性或者细菌性的阴道炎。

4、子宫内膜异位症

当患有子宫内膜异位症时会让输卵管以及子宫和卵巢处于粘连状态,不利于卵子的排出,影响了受精卵的正常运行。另外,子宫内膜异位症也会导致黄体功能分泌不足,不能让卵泡黄素正常破裂。

温馨提示

要找出导致女性不孕的这种原因并且对症治疗,不能盲目的听信所谓的偏方和秘方。女性朋友平时注意个人卫生,每天使用清水冲洗外阴道,避免让性生活过于湿润,当患有妇科炎症时要及时选择正规医疗医院接受治疗,以免让炎症上行感染到盆腔或者输卵管而引起女性不孕。月经期间不能同房,也不能吃生冷的食物,以免出现闭经或者月经紊乱。

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擅长:宫腹腔镜下输卵管显微吻合术、输卵管堵塞、输卵管不通、输卵管粘连,子宫肌瘤剔除术、卵巢囊肿、子宫纵隔切除、宫腔粘连分解,对生殖内分泌、不孕症、习惯性流产等疑难杂症有丰富的临床经验。尤其擅长显微外科与腹腔镜结合技术,重点从事腹腔镜、宫腔镜下保留和恢复女性生育功能的精细手术和生殖内分泌治疗。

擅长:阳痿早泄,精子质量,精子畸形等男性不育症的诊断与治疗。尤为擅长精索静脉结扎、输精管附睾吻合、输精管吻合、阴茎背神经阻断术等男科显微镜下相关手术。

擅长:HPV感染,子宫内膜异位症,卵巢囊肿,妇科炎症、月经病、不孕症、产后抑郁症、更年期综合征等妇科常见病及疑难杂症。

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