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北京京和堂中医医院穆英惠主任：
一、儿童遗尿常见就诊科室及诊疗侧重
儿科(综合/专科)
多数医院的儿科是首诊优选，尤其适合未明确病因的遗尿儿童。儿科医生会先通过问诊(如遗尿频率、伴随症状、生活习惯)、体格检查，初步判断是否为生理性发育问题(如膀胱容量小、抗利尿激素分泌不足)或简单器质性问题(如泌尿系统感染)。若需进一步排查，会协助转诊至更细分科室，避免家长盲目奔波。比如孩子同时有尿频、尿痛，医生会先做尿常规排查感染，再决定是否需进一步检查。
儿童泌尿外科
若怀疑遗尿与泌尿系统结构或功能异常相关，需挂儿童泌尿外科。常见排查方向包括：膀胱逼尿肌功能紊乱、包茎、隐睾、尿路畸形等。科室会通过B超(检查膀胱容量、肾脏情况)、尿流动力学检查(评估膀胱排尿功能)等，明确是否存在器质性问题。例如孩子遗尿伴随排尿困难、尿线细，可能需排查包茎或尿道狭窄，这类情况需泌尿外科针对性处理。
儿科中医科/中医儿科
从中医角度，遗尿多与“脾肾亏虚、膀胱失约”相关，中医儿科或儿科中医科擅长通过辨证施治改善症状。医生会结合望闻问切，判断孩子属于脾肾阳虚、肺脾气虚等类型，采用中药调理、小儿推拿、艾灸等非侵入式方法，同时指导饮食和生活习惯调整，适合更关注温和调理、避免西药干预的家庭。尤其对无明确器质性问题，但遗尿反复的孩子，中医调理常能起到标本兼顾的作用。
儿童保健科/发育行为儿科
若遗尿伴随心理问题(如自卑、焦虑)、发育迟缓，或与生活习惯、行为模式密切相关，建议挂儿童保健科或发育行为儿科。科室会从生理、心理、行为多维度评估，比如通过量表判断孩子是否存在睡眠觉醒障碍、情绪问题，同时提供行为训练指导(如排尿习惯矫正、心理疏导)，帮助孩子从认知和行为上建立自主排尿意识，尤其适合因入学、家庭环境变化诱发遗尿的儿童。
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