强迫症该怎么治疗?

北京德胜门中医院精神科

强迫症常见的治疗包括心理治疗和药物治疗,一般建议两者结合治疗,不同治疗阶段有所侧重。药物治疗帮助患者更快地调节神经递质,修复大脑结构和功能,改善强迫症状和减轻痛苦。药物治疗常用选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRI),包括舍曲林、氟西汀、氟伏沙明及帕罗西汀等。药物治疗通常需要8-12周判断是否有效,所以患者不要过早停药,如果一种药物有效,应当维持该药物至少1-2年,停药需在医生指导下逐渐减量至停用。心理治疗帮助患者认识和学会应对强迫,学会改善思维、管理情绪及采取有效行为面对生活,并进一步整合力量、完善人格。基于暴露与反应预防治疗的认知行为治疗是主要的心理治疗方法,在治疗师的指导下,鼓励患者主动地、重复并长时间地暴露于引起强迫性焦虑的情景中,并且不进行强迫行为,根据暴露的难易程度,循序渐进地练习,患者逐渐体验到即使不做强迫行为,焦虑也将会减退,灾难也不会发生。暴露练习是一个痛苦又辛苦的过程,需要患者投入努力、勇气和坚持。

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