前列腺癌晚期PSA350时，怕的三个征兆包括剧烈骨痛、排尿困难加重和全身性症状恶化。患者需要及时就医，采取综合治疗手段控制病情。
1、剧烈骨痛是前列腺癌晚期常见症状，尤其是PSA值高达350时，通常意味着癌细胞已发生骨转移。疼痛多集中在腰部、骨盆和脊柱，夜间尤为明显。患者可以通过服用镇痛药物如奥施康定、芬太尼贴剂等缓解疼痛。放射性核素治疗如锶89、钐153也能有效抑制骨转移进展。
2、排尿困难加重表现为尿频、尿急、尿痛，严重时可出现尿潴留。这是由于肿瘤压迫尿道或膀胱所致。导尿是缓解急性尿潴留的常用方法，药物如坦索罗辛、非那雄胺可改善排尿功能。对于严重梗阻，可选择经尿道前列腺切除术TURP缓解症状。
3、全身性症状恶化包括体重急剧下降、食欲减退、贫血、乏力等。这与肿瘤消耗、慢性失血及内分泌紊乱有关。患者需注意营养补充，适当食用高蛋白食物如鸡蛋、鱼类，同时搭配新鲜蔬果。必要时可进行输血或使用促红细胞生成素纠正贫血。
PSA350表明前列腺癌已进入晚期，治疗目标以改善生活质量为主。除上述对症处理外，还应配合全身治疗。激素治疗如阿比特龙、恩杂鲁胺可抑制雄激素对肿瘤的刺激。化疗药物多西他赛、卡巴他赛适用于激素抵抗性前列腺癌。必要时还可考虑免疫治疗或靶向治疗。
晚期前列腺癌虽然难以，但通过规范治疗仍可有效控制症状，延长生存期。患者需保持乐观心态，积极配合医生制定个性化治疗方案。同时，家属应给予充分的心理支持和生活照护，帮助患者度过难关。定期复查PSA、骨扫描等指标，及时调整治疗策略，对改善预后具有重要意义。
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