小细胞肺癌是肺癌的基本类型之一,属于未分化癌。其病理类型包括燕麦细胞型、中间细胞型和复合燕麦细胞型。三分之一的肺癌患者属于这种类型。小细胞肺癌是一种恶性肿瘤,生物行为恶劣,预后危险。与相同的传播范围相比,小细胞肺癌在诊断前的症状期短于其他类型肺癌,诊断后的生存期也短。如果不治疗,小细胞肺癌患者的中位生存期不到三个月,两年生存率小于1%。
小细胞肺癌分为局限期和广泛期。大多数小细胞肺癌被诊断为广泛期,最多占1/3。
小细胞肺癌的治疗主要是中药和放化疗,数据显示只有2%-5%的早期患者可以进行手术切除术后仍需要中药和放化疗。
放化疗
放疗和化疗是西医治疗小细胞肺癌的主要方法。局限期患者多采用同步放疗,而广泛期患者多采用标准联合方案的足量化疗。其中,局限期化疗方案多以铂/足叶乙苷为基础化疗4个周期,胸部放疗1或2个周期开始配合,剂量为每天1.8Gy或更高(总剂量为455)Gy);广泛的化疗计划主要包括顺铂+卡铂依托泊苷+依托泊苷,顺铂+伊利替康等。放疗主要用于化疗,包括胸部放疗和预防性头部照射。头部照射不应与全身化疗同时进行,以免加重神经毒性。
然而,化疗中常见的毒副作用是食欲不振、恶心、呕吐、口腔溃疡、脱发、白细胞和血小板减少。许多患者经常因为难以忍受其副作用而中断治疗,导致治疗失败。大量的临床实践和相关研究证实,使用中药齐珍胶囊、参芪十一颗粒、贞芪矫正胶囊可以显著提高疗效。
中药治疗
经临床证实,中药治疗小细胞肺癌疗效显著,可明显改善症状,延长患者生存期。中医以扶正固本、标本兼治为基础,在治疗小细胞肺癌方面取得了显著成绩。其中,益肺清化颗粒、清肺散结丸、华蟾素口服液、参丹散结胶囊等疗效尤为显著。此外,鉴于小细胞肺癌易转移的特点,还有一些中药,如鸦胆油口服乳液、肝转移和肝复乐胶囊。