医生介绍:改善痛风的四大原则

发布时间:2015-03-25    

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航天中心医院急诊科王旭东,急救部主任急诊科主任主任医师硕士生导师。

痛风的发作常常与大吃大喝有关,美味佳肴常含较高的嘌呤,高嘌吟最终分解代谢产生高血尿酸。因此,调节饮食结构是预防痛风发作的重要环节。痛风病人应不吃高嘌呤食物,少食中嘌呤食物,多选低嘌呤食物。这样可以降低血尿酸水平,不至于产生尿酸盐结晶,从而使关节组织免受损伤。

1.痛风病人饮食治疗原则

(1)限制高嘌呤食物

目前主张根据不同病情,决定膳食中嘌呤的含量,限制含嘌呤高的食物。急性痛风时,每天嘌呤量应控制在150毫克以下,以免增加外源性嘌呤的摄人。禁止食用含嘌呤高的食物,如鱿鱼、沙丁鱼、风尾鱼、肉汁、虾、肉汤、扁豆、干豆类。

(2)限制脂肪摄人量

为促进尿酸的排泄,一般控制在每日50克左右为宜。烹调肉时,应先用水焯一下捞出,可降低肉食中的嘌呤量。在限制总热量的同时,患者的体重会有所变化,但切忌短时间内减重太多,避免酮血症。酮体和尿酸相竞排出,使尿酸排出减少,可能导致痛风的急性发作。

(3)供给适量的碳水化合物

热量的主要来源应是植物性食物,如面粉、米类,但不要过量,因为糖也可增加尿酸的生成与排泄量。

(4)供给充足的维生素、水和碱性食物

膳食中的维生素一定充足,许多蔬菜和水果是碱性的,能碱化尿,又能供给丰富的维生素和无机盐。目前认为可以选用咖啡、茶叶和可可,但要适量。

此外,还应勤洗热水浴,可以帮助尿酸排泄,有条件者应每日一次。在日常生活中不要穿过紧的鞋,防止血液循环受阻。

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