医改新思路:医疗保险有望充当主力

发布时间:2014-09-03    

分享到微信朋友圈

×

打开微信,点击底部的“发现”,

使用“扫一扫”即可将网页分享至朋友圈。

用手机扫描二维码 在手机上继续观看

手机查看

国务院半月内两推商业健康险深度参与医疗活动,助力医改。《经济参考报》记者获悉,相关部委正在研究新医改思路,寄望于医疗保险发挥主力作用。

“目前尚在征求意见。要走向市场化的医改道路、以医疗保险作为改革方向。要理顺财政资金的补偿机制,要以最有效率的方式利用财政资金的杠杆作用。”消息人士说。

8月13日,《国务院关于加快发展现代保险服务业的若干意见》提出,发展多样化健康保险服务,鼓励保险公司大力开发各类医疗、疾病保险和失能收入损失保险等商业健康保险产品,并与基本医疗保险相衔接。

8月27日,国务院常务会议提出,加快发展商业健康保险,助力医改、提高群众医疗保障水平。会议确定,加大政府购买服务力度,引入竞争机制,支持商业保险机构参与各类医疗保险经办服务。鼓励医疗机构成为商业保险定点医疗机构,降低不合理医疗费用支出。

分析人士称,“政府+市场”将是今后数年甚至十年内,国家重点推动的医改思路。

据悉,2013年中国商业健康保险保费收入已超过1121.67亿元。未来十年的保费收入有望达到1.8万亿元,年增长率在28%至37%之间。数据显示,截至今年6月底,全国健康险保费收入占比从年初的7.3%提升至11.4%,达到历史新高。目前包括人保健康、昆仑健康、和谐健康、平安健康等在内的保险公司推出的健康保险产品达到上千种,包括疾病保险、医疗保险、失能收入损失保险和长期护理保险等。

中国保监会副主席王祖继日前透露,保险业这几年经办了26个省、260个统筹地区的大病保险服务,受益人群达到4.7亿,保障水平平均提高10到15个百分点,大病报销比例达到70%以上。

《经济参考报》记者了解到,让商业医保公司深度参与医改缘于高层对目前医改的进展不太满意。

卫计委提供的数据显示,各级财政对医疗卫生投入持续加大,2009至2013年累计达到30682亿元,大型公立医院近年来的规模扩张纪录不断被刷新。但加大财政对医改投入的同时,2009年医改以来也暴露出很多问题。卫计委6月5日下发紧急通知指出,近年来,我国公立医院规模过快扩张,部分医院单位规模过大,存在追求床位规模、竞相购置大型设备等粗放式发展的问题,提高了医疗费用的不合理增长,挤压了基层医疗卫生机构与非公立医院的发展空间。

“财政就这点钱,医疗上花太多其他领域怎么办,大包大揽肯定不行。”上述消息人士指出,目前财政收支压力日趋加大,以财政资金作为杠杆、撬动市场化力量是未来财政资金发挥作用的方向。医改的市场化道路就是让医疗保险发挥更大作用,除了基本医疗保险之外,还将更多依靠商业保险公司参与。

“公立医院改革的方向是让公立医院拥有自主权、有独立的法人治理结构。医院是医疗服务的提供方,保险公司则代表患者、代表医疗服务的需求方,保险公司的角色将不仅仅是提供资金,而会全程代表患者与医院沟通交涉,制定牵制医院行为的流程和准则,为患者节约费用,利用其专业知识全程参与资金运作,更好地提高资金使用效率。”他说。

据悉,医改是全球性的难题,世界各国目前总结了两种模式:一是英国模式,政府办公立医院,支出全部来自财政收入,政府大包大揽;另一条路是包括商业保险和社会保险在内的医疗保险模式,美国、德国、日本、台湾地区等都采用此种模式。

相关标签: 医改 健康速递
不嫌事大的你还在用棉签掏耳朵吗?
扫描左侧二维码,关注微信号:飞华健康,回复【1】即可查看内容详情。

推荐阅读

苦味食物吃多了好吗?夏天饮食小tips
苦味食物中含有氨基酸、维生素、生物碱、微量元素等,具有抗菌消炎、解热去暑、提神醒脑、消除疲劳等多种医疗、保健功能。夏季吃苦味食物,能清泄暑热,增进食欲,但要适量......[详细]
2019-08-13 15:49
红茶的功效有哪些 这些功效你都知道吗
除了水,红茶是世界上消费最多的饮料之一。它来自于中国山茶植物,并经常与其他植物混合,以不同的口味,如伯爵灰色,英国早餐。它的味道更浓,比其他茶含有更多的咖啡因,......[详细]
2019-06-25 13:45
小伙子跳进河中救人 竟意外发现是前女友?
很难说出像命运这样的事情。不久前,惠东有个女人跳进河里自杀。这时,一个年轻人跳进河里救人,当这个年轻人捡起那个溺水的女人时,那个女孩原来是他的前女友。什么叫巧合......[详细]
2019-06-10 11:04
什么是冬病夏治 这才是冬病夏治的原理
冬病夏治是中医的特色。冬病夏治针对冬季易发生、加重的疾病,有针对性地进行治疗。三伏天是人类阳气最旺盛的时期。人体毛孔开阔,气血充盈,经络通畅。冬病夏治可以减轻或......[详细]
2019-06-03 17:23
今年的五一出行预测报告终于出炉 看看说了些什么
今年的五一出行预测报告究竟是怎样的呢?五一出行预测报告都说了些什么?关于五一出行预测报告的相关内容请看下文。...[详细]
2019-06-03 16:49
到处都是空调躲不开空调病?如何躲开这些
由于天气骤热,不少人贪凉长时间孵空调,结果“空调病”、“腰背酸痛”等疾病高发。昨天,记者从医院了解到,因热浪突袭,一些医院急诊骤增,主要集中在感冒等“空调病”。......[详细]
2019-05-27 18:10
你了解空调病吗?来看看都有哪些症状
天气越来越热了。无论是在公司、医院还是商场,所有的空调都开着。有些人觉得在室内吹空调很舒服,但另一些人则觉得更不舒服。今天我们来谈谈空调病。我们如何预防这种最新......[详细]
2019-05-27 16:11
空调病是怎么得的?看完这几点你就知道了
空调现在已经成为夏天必不可少的家电用品,炎炎烈日下的夏天,大家都喜欢呆在有空调的地方。但是如果你在空调环境中呆很长时间,有人说你会得空调病。那么什么是空调病呢?......[详细]
2019-05-27 13:37