受访专家：南方医科大学肿瘤中心主任 罗荣城;中国医学科学院肿瘤医院胰胃外科主任医师 田艳涛;首都医科大学附属北京世纪坛医院胃肠外科主任 石汉平;中国中医科学院广安门医院国际医疗部副主任医师 庞博
3月13日，微信上一篇《伟大胜利!澳大利亚今天宣布战胜癌症!》的文章，短时间内获得超10万的阅读量，万人对其点赞。但同时，该文章在医生圈却受到普遍质疑。南方医科大学肿瘤中心主任罗荣城直言，轻易就将某种疗法的一点进步与“攻克癌症”画等号非常不负责任。
该微信文章翻译转载自澳大利亚媒体“新闻9”的官方网站。原文称，一个15个月的小男孩患上神经母细胞瘤后，通过化疗挽救了生命，但不得不遭受免疫力下降、头发脱落等副作用影响。儿童癌症研究所教授奇勒格希望开发新疗法，降低化疗副作用，于是研究了一种叫“纳米细胞”的技术。目前，该技术进入1期临床试验，8位受试患者还没有出现化疗常见副作用。
罗荣城解释说，从报道详情看，澳大利亚医生所做的这项尝试主要基于“精准原理”，尽可能让化疗药直指癌细胞，相对减少对正常细胞或组织的伤害，进而减少各种副作用。这其中尚待证实的一点是：将化疗药处理为“纳米级”后，是否真能改变药物的化学性质，令其实现精准的靶向效果?“很多年前，南方医院就做过抗癌药物纳米级应用的研究，但至今没有可以产业化的成果推出。”罗荣城说，就算澳大利亚这项新疗法取得理想结果，也只能说是化疗技术上的一大进步，非要跟“攻克癌症”挂钩，逻辑上是错误的。
专家表示，比夸大新技术更可怕的是，利用人们对“治愈癌症”的憧憬心理，各种不靠谱的抗癌疗法层出不穷，近年来误导了不少患者。
不靠谱疗法一：素食疗法。2017年底，坚信吃素可以抗癌的美国乳腺癌患者玛丽洛佩兹去世。她2015年被诊断为乳腺癌晚期，因一次偶然机会看到一条“晚期癌症患者靠坚持吃素治愈疾病”的消息，便开始效仿，决心做一名素食者：一个疗程90天，每天只喝果蔬汁。2016年，玛丽再去医院检查时，发现癌细胞似乎消失了。这更让她坚定了决心，甚至开通视频账号，公开宣传果汁可以治愈晚期癌症。然而，到2017年，玛丽被查出癌细胞已扩散，年底去世。她生前发布的视频至今仍挂在网上，宣传着“素食抗癌疗法”。
罗荣城说，营养摄入与疾病确实有相关性。比如，研究发现，欧米伽3脂肪酸有一定的抗癌效果，适当增加摄入，有助于维持健康。疾病治疗也同样需要考虑营养问题，有些疾病甚至必须从“缺什么补什么”出发施治。但营养摄入的总原则是均衡，任何过度偏食都是不健康甚至病态的。蔬果对身体有好处，但动物性食品也不可或缺。癌症治疗中，患者更要保证充足营养，以对抗疾病。只喝蔬果汁非但不能抗癌治病，反而削弱自身的体能和免疫力，最终不治而亡几乎是唯一结局。
不靠谱疗法二：饥饿疗法。网上流传着一种治疗癌症的“饥饿疗法”，即断食几天，不吃东西，癌细胞就会死亡。于娟是复旦大学海归女博士，2010年1月被确诊为乳腺癌晚期。多次化疗后，她放弃医院正规治疗，找到了安徽黄山脚下的“杨神医”。“神医”要求她每天不吃饭，只吃极少量的葡萄和芋头，以期饿死癌细胞。她最终因病情恶化去世。
首都医科大学附属北京世纪坛医院胃肠外科主任石汉平指出，癌细胞是饿不死的。营养摄入不足会使正常细胞难以发挥生理功能，摧毁人体自身的免疫力，而癌细胞仍然会掠夺正常细胞的营养，饿死的只能是病人自己。营养不良的患者治疗效果往往更差。因为手术、放化疗会产生一定副作用，一旦病人的营养状况恶化，身体无法承受治疗，疗效就会大打折扣。营养不良还会增加各种不良反应和并发症，降低生活质量，缩短生存期。研究发现，营养不良的肿瘤患者5年生存率明显低于营养良好的患者，20%的恶性肿瘤患者直接死于营养不良。
目前，还有一种饿死癌细胞的说法是减少葡萄糖的供给。很多研究指出，肿瘤细胞依赖葡萄糖作为主要能量来源，不能依靠脂肪供能，正常细胞两者都可以。因此，从理论上说，提供足够脂肪、限制葡萄糖的“生酮饮食”，可以治疗肿瘤。但目前研究主要集中于动物实验。日常生活中，少吃米饭、面条等碳水化合物，喝牛奶、咖啡时不加糖等，或许可辅助治疗肿瘤，但仍需进一步基础及临床研究证实。
不靠谱疗法三：蟾蜍疗法。72岁的徐阿姨患有晚期肺癌，搜寻大量偏方发现癞蛤蟆能治癌症，于是抱着“死马当活马医”的心态，买了几只癞蛤蟆放在热水里煮，煮出毒液后，再把水喝掉。她刚开始觉得恶心，几个月后发现癌细胞似乎减少了。
中国中医科学院广安门医院国际医疗部副主任医师庞博说，中华大蟾蜍、西藏蟾蜍、花背蟾蜍都属于药用动物。中药材常用到的主要是蟾酥和干蟾，蟾酥即蟾蜍耳后腺所分泌的浆液，干蟾即蟾蜍除去内脏的干燥体。中医药学认为，它们能解毒、消肿、止痛，常用于痈疽疔疮、咽喉肿痛、中暑神昏等，用于恶性肿瘤防治，属于以毒攻毒治法。
近年来，蟾蜍的各种制剂用于肿瘤治疗，有一定近期效果。动物实验证实，蟾酥有明显抗炎作用，蟾酥制剂对于皮肤基底细胞癌疗效显著，也有大量实验研究支持华蟾素片的抗癌效果。不过，任何中西药物都有适应证与有效率，必须在正规医院、肿瘤专科医师指导下，辨病、辨证使用。尤其需要注意的是，2015版《中华人民共和国药典》明确记载了蟾酥的毒性，用量不得超过0.03克，多入丸散用，外用适量，孕妇慎用。用于中药丸散更要注重与其他药物配伍，达到增效减毒的效果。
不靠谱疗法四：酸碱疗法。日本医生曾做过一项研究，抽查了100名肿瘤患者的血液样本，结果发现血液均呈酸性，从而得出酸性体质易得癌的结论。于是有人声称，肿瘤细胞在碱性环境中无法生存，通过改变血液环境，便可让肿瘤细胞在碱性环境中死亡。有些医疗机构号称能通过饮食调节人体酸碱平衡，从而增强免疫系统功能，达到防癌、抗癌的目的，而且没有任何副作用。
中国医学科学院肿瘤医院胰胃外科主任医师田艳涛告诉《生命时报》记者，通过100份血液样本得出这样的结论，观点不严谨。异质性意味着即使在同一肿瘤患者体内，癌细胞也千差万别。单纯以饮食或药物改变血液环境治疗不同癌症，而不是对癌症进行针对性治疗并不靠谱。此外，人体内环境的酸碱度是在精准调节机制下，达到动态平衡，pH值约为7.35~7.45。如果摄入大量碱性食物，人体内的机制会尽量代偿到接近正常范围内，但如果摄入过多，超过人体承受限度，导致血液偏碱性，反而影响体内正常细胞的代谢。刻意说碱性环境有利于抗癌，列出酸性或碱性食物，都是不科学的。
不靠谱疗法五：烙烫疗法。有人号称烙铁可烫死癌细胞，因为肿瘤组织自身结构不健全，比人体内正常细胞更“怕热”。田艳涛表示，临床上确实有利用温度来治疗癌症的热灌注治疗，一般适用于胸腔、腹腔、盆腔等处肿瘤，并非所有癌症。这种治疗是将液体加热到42.5℃~43℃，灌入体腔内，杀死肿瘤细胞，但需要有足够的条件来保证治疗靶区的恒温且不会造成严重危害，即便44℃都会灼伤正常细胞。烙铁并不能进行精准地控温，而且大多数肿瘤在人体内部，烙烫、烤火等方法只能增加表皮温度，无法传到肿瘤组织，根本不能杀死癌细胞。如果热量达到肿瘤区域，皮肤、肌肉组织可能都烫烂了。
庞博强调，肿瘤治疗手段、方法、药剂乱象丛生，一方面是由于恶性肿瘤发病率逐年增高、致死率高，缺乏有效的防治手段;另一方面是病人治病心切，商家受经济利益驱动。田艳涛补充说，推广者往往还会对疗法的来龙去脉进行粉饰，或者灌注某些理论让患者以为这种疗法是经过科学验证的，因此更易使患者陷入圈套。专家提醒，治疗癌症首先是选择正规医院，完善检查、明确诊断;在没有专业背景的情况下，相信专业医生依据指南和临床经验拟定的诊疗方案是最佳选择;不轻信广告，不轻信所谓的秘诀偏方;若有条件和机会，可考虑通过有资质的转诊中心，加入美国等西方发达国家的临床试验。
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